新型冠状病毒能不能杀灭，如何预防？ 听延大附院专家常小红给您讲解

?●延安大学附属医院呼吸与危重症一病区主任常小红教授通过“我是延安”APP进行直播，对新型冠状病毒的传播途径、预防措施等内容进行了详细解答。

新型冠状病毒感染的肺炎如何科学防控是大家近期关注的焦点。月29日下午2点，延安市融媒体中心邀请延安大学附属医院呼吸与危重症一病区主任常小红教授走进演播室，通过“我是延安”APP进行直播，对新型冠状病毒的传播途径、预防措施等内容进行了详细解答。

目前发现的新型冠状病毒感染的肺炎都与武汉有关

常小红说，所谓冠状病毒其实是我们自然界非常常见的一大类病毒。2003年的SARS以及前两年中东呼吸综合征MERS，都属于是冠状病毒的一个类型。这次在武汉发生的冠状病毒属于一个新型的冠状病毒，它以前没有被人类发现过，所以大家可能对这个病的病理特征也不是很清楚。从目前的研究结果发现，冠状病毒其实是可以被杀灭的。比如说它对热是比较敏感的，温度在56℃以上持续30分钟就可以杀灭。用乙醚、用75%的酒精、过氧乙酸等等，都可以有效杀灭病毒。

目前我们发现的新型冠状病毒感染的肺炎都与武汉有关。从目前的情况来看，这个冠状病毒肺炎，它有一个聚集的情况，有同一家庭或者医护人员感染的情况，所以它有明显的人传人的特征存在，而且在一定范围内存在社区的传播。

对于呼吸道的传染病来说，主要的传播方式一是飞沫传播。比如说患有新型冠状病毒肺炎的病人，当他咳嗽或者打喷嚏，或者说话的时候，产生的飞沫可以引起传播；第二是接触的传播。比如说，我们的手接触了患有新型冠状病毒肺炎的病人，然后我们的手再摸到我们的鼻子、嘴巴或者揉眼睛的时候，就会把病毒传播给自己；第三是空气传播。因为病原体可以在长时间内远距离地传播，所以我们说一般来说呼吸道的传染病，我们尽量要和病人的距离保持在一米以上，避免呼吸道传染病的传播。

感染新型冠状病毒，会出现哪些症状？

常小红：从目前我们临床上所见的症状来看，首先是发热，当然也有部分病人，他没有发热，但绝大多数病人是有发热的表现；另外一个情况就是呼吸道的症状，主要是咳嗽，紧接着就会出现胸闷、呼吸困难或者胸痛等表现。也有极少数的人可能会出现鼻塞流涕、打喷嚏等上呼吸道症状的表现，但是这个症状是比较少的。如果遇到病人发热，有一些类似以上呼吸道症状表现，一定要追问病人有没有和可疑的肺炎病人有过接触，是不是从疫区过来的。我们延安之前确诊的几例病人，他们其实临床上的表现都不是很典型，就是有点发热，或者有点胸闷气短等等症状，我们通过做影像学检查，发现肺部有多发的一些斑片状的病毒性肺炎表现，再通过核酸检测，就可以诊断。

如何区分是普通感冒，还是新型冠状病毒肺炎？

常小红：这是个很重要的问题。因为冬季也是我们呼吸道病毒感染的高发季节，比如说普通的感冒，或者是流感。如果是普通感冒，一般来说，之前应该有一个明确的受凉病史，然后可能会出现咽痛、头痛，或者打喷嚏、流鼻涕、轻微咳嗽、咳痰等等这些症状。如果伴随着发热，发热程度也不是很重的，一般我们首先考虑是一个普通感冒。当然，前提是一定要排除，你有没有接触过新型冠状病毒肺炎的病人，或者有没有到疫区去的病史，如果这两项都没有的话，我们考虑就是普通感冒，可以按普通感冒来用药观察。如果是流感病人，表现一般来说是发热的程度比较重，而咽痛、咳嗽、咳痰等呼吸道症状较轻。但有全身的困痛、肌肉的酸痛或者是消化道的一些症状比较重，这种情况的时候我们要考虑会不会是流感。

武汉的新型冠状病毒感染的肺炎，这个疾病的诊断需要流行病学的资料，所谓流行病学的资料，就是说必须要有去过疫区的历史，或者是与新型冠状病毒肺炎病人有密切接触史。如果具备这些情况，再出现发热、咳嗽、乏力，或者是有一些消化道的症状，比如说恶心、呕吐、腹泻等情况的时候，我们就要高度怀疑是不是武汉新型冠状病毒肺炎，一定要及时到相关医院做相关检查。

对于新型冠状病毒感染的肺炎，日常生活中如何预防？

常小红：对于所有的传染病，它的治疗原则都是一样的，首先是要发现并隔离传染源，切断传播途径，然后保护易感染人群。针对传播途径，尤其要注意这几个方面：第一个是勤洗手，尤其是在咳嗽打喷嚏的时候，一定要用手、胳膊来把打喷嚏的飞沫挡住，之后要立刻彻底地洗手。第二是戴口罩。当你到医院就诊，或者是你在陪护病人的时候，或者到公共场所，尤其是人口比较密集、通风不是很好的地方的时候，一定要戴口罩，戴口罩是对自己负责也是对别人负责的表现。第三就是减少外出，尤其是少去那些人比较多、空气不是很流畅的室内场所。第四就是有咳嗽、打喷嚏等症状的时候，一定要养成良好的习惯，用纸巾或者用曲肘遮盖自己的口鼻，减少飞沫的传播。第五个就是我们要养成良好的饮食习惯，在做饭的时候，生熟要分案，另外我们还要将食物完全煮熟。最后一方面建议大家还是尽量避免进食野味。

如果接触了感染的病人或与他们同乘了一辆车，怎么办？

常小红：如果发生这样的情况，我们一定要对这部分人群做一个医学观察。我们目前认为武汉的新型冠状病毒肺炎，它的潜伏期大概就是3到7天，最长是14天。如果你是和病人有过接触的，要做14天的医学观察。如果没有明显症状的话，建议在家中进行观察，但一定要与医学观察人员保持联系，以便于在发生早期症状的时候，能够及时予以处理。在居家医学观察的时候要注意这么几个方面：第一是一定不要有探访，不要其他的人员到你的房间来；第二是隔离的房间一定要是一个相对独立的房间，还要限制活动区域，不能去其他房间，并且建议佩戴口罩。如果必须要外出的时候一定要戴口罩；第三个方面，就是要勤洗手，而且要彻底洗手，用“六步洗手法”，可以到网上去学习“六步洗手法”。洗完手之后应该用纸巾来擦手；除此之外，尽量所有的生活用品都是自己单独使用，不要和家中其他人员共用，必须要共用的物品，最好是戴一次性手套来接触，用完之后必须要消毒，个人衣物等也必须要单独清洗。

（延安市融媒体中心记者 徐晓蒙 拓浪）

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