“城乡居民个人账户2019年底前全部清零”为不实政策 市医疗保险经办处提醒市民:发现违规行为及时投诉举报

延安日报 2019-12-13 10:16 大字

本报讯(记者 贺卓)12月10日,记者从市医疗保险经办处了解到,近日有个别定点医药机构在参保人员消费个人账户时,向参保人员宣传“城乡居民个人账户2019年底前全部清零”的不实政策,并在参保人员就诊购药时诱导参保人员消费非医保范围内的商品,为此,医保处已对个别定点药店的违规行为进行了处理。

据了解,按照《延安市医保局关于做好2020年城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知》(延医保发〔2019〕20号)要求,城乡居民历年结余的个人门诊账户余额将于2020年12月底前全部清零。同时,自2020年1月1日起,延安市将取消城乡居民门诊个人账户,实施城乡居民普通门诊统筹,用于报销在镇卫生院(社区卫生服务中心)、社区(村)卫生室普通门诊就诊就医费用(具体政策正在制定当中),不会影响广大参保城乡居民的门诊医疗待遇享受。

市医疗保险经办处提醒各定点医药机构,要正确宣传医保政策,不得误导参保人员,更不允许发生违规使用个人账户行为,一经发现,将严肃处理。此外,提醒广大城乡居民放心使用个人账户,并根据病情合理购药,理性消费,如发现违规刷卡行为,及时投诉举报。对查实的违规行为,医保处将根据举报奖励制度对举报人予以奖励。

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