事先不通知 违规不放过 市医疗保障局开展全市医保基金监管飞行检查

延安日报 2019-11-08 10:04 大字

本报讯(通讯员 王喆)近日,延安市医疗保障局邀请国家医保局飞检中标团队——中公网医疗信息技术有限公司对延安市部分民营医疗机构进行飞行检查。

飞行检查,简称飞检,指事先不通知被检查部门实施的现场检查。本次飞行检查由中公网医疗信息技术公司组织的医疗、医保专家团队和市医保局基金监管人员、市医疗保险经办处稽查人员组成,采取不预先告知形式,通过大数据分析、数据筛查、人员问询、病案查阅、药品、耗材进销存盘点等措施,分别实地检查了市县5家民营医疗机构的部分临床科室、药房、检验科、影像检查科等,重点查处诱导住院、虚假住院、过度检查、过度治疗、过度用药、重复收费、多收费、不合理收费、打包收费、串换项目收费等违规行为,并对检查中发现的有关问题通过制作现场检查笔录、询问当事人、提取相关资料等方式予以确认。

据悉,此次飞行检查,是市医疗保障局组建以来为适应医疗改革发展创新医保基金监管方式的重要举措。针对检查发现的突出问题和普遍现象,该局将认真分类梳理,严格按照法律法规和“医保定点协议”进行处理,查处一个、警醒一片,确保延安市医保基金安全稳定运行。

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