延安市推进民营医院打击欺诈骗保工作 规范医疗行为 杜绝“跑冒滴漏”

延安日报 2019-10-18 10:16 大字

本报讯(记者 宋伟 刘晶)为了进一步加强延安市民营医疗机构使用医疗保障基金的管理,更好地维护延安市医疗保障基金的安全,10月11日,全市民营医院打击欺诈骗保工作推进会召开,通报了上半年打击欺诈骗保专项行动开展情况,安排部署了下一步打击欺诈骗保工作。

当前,市、县两级医保部门已经组建完毕,全市打击欺诈骗保、维护资金安全工作也正在从“遭遇战”转向“持久战”,市医保局局长杨树栋说,开展打击骗保、维护医保基金安全工作,责任重大,意义深远,上半年做了大量工作,但当前医保基金的“跑冒滴漏”现象还没有得到根本性扭转,各县区要在今后工作中积极创新,整合力量,加强监管,对违法违约行为严查重处,对掌握的线索,要深入全面调查,把监管向医生个人延伸。各民营医疗机构要加强自我约束,不断提高自我管理的主动性和自觉性,转变经营理念,主动规范医疗服务行为,用好医保基金,共同合力促进延安市医疗保障事业规范健康发展。

据悉,下一步市医保局将组织第三方专业机构在全市范围内开展抽查检查工作,进一步细化医保定点协议内容,统一全市定点协议,完善医保医师(药师)管理制度,并应用到智能监控系统中,加强医疗保障信用体系建设等措施,逐步建立起全方位的医保基金监管体系。

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