一位多年未做过体检的妇女,在最近一次体检中竟查出胸腔“藏”着面积不小的肿物,市人民医院及时为其实施了延安市首例胸腔镜辅助手术 巨大肿瘤切除记

延安日报 2019-03-15 11:33 大字

“健康体检可有可无?随便检查几样就行了!”如有这些想法,很有可能会导致隐疾无法及时发现而耽误治疗。最近,马女士就被“自己很健康,没必要体检”的思想害得不轻,差点造成更大的麻烦。

今年46岁的马女士,家住宝塔区青化砭镇,平时不是务农就是打工。她平素感受身体很好,手脚利索,强健有力,并没有什么不适,除了20几岁生孩子进过医院,十余年来从来没有体检过一次。直到前不久,马女士换了一份新的工作,对方要求入职体检,马女士遂来到当地一家医院进行检查。检查结果显示马女士的右侧胸腔有一面积不小的肿瘤,为了进一步查明原因,她来到延安市人民医院心胸肿瘤外科就诊。

心胸肿瘤外科主任王延军主任医师对患者进行了详细查体,确诊为胸腔纵膈肿物,并且情况不容乐观。“肿瘤几乎占据了右侧胸腔大部分空间,上界距离胸顶只有2cm,下界已经顶住了膈肌,外侧已经紧贴着右侧胸壁,右侧肺脏被压迫在后侧的狭小空间内。如果肿瘤继续增长,就会压迫到相邻的心脏等重要脏器,继而出现胸闷、心慌、气短等症状,不但会丧失劳动能力,最终将危及生命,因此必须进行手术治疗。”然而,若要切除该肿瘤,它与周围重要器官的紧密相邻便是一项“大考验”。尽管困难重重,他还是做了周密的手术预案,顶着压力为患者实施手术,当打开胸腔的时候,手术室所有人员都倒吸一口冷气,巨大的肿物将患者的整个胸腔全部占满,导致没有操作的空间;同时肿物与患者的心脏、肺部以及全身最重要的主动脉血管、心脏动脉等重要器官紧密相邻,因此在开胸的同时必须辅助通过腔镜绕到肿瘤背后探查组织关系。“整个切除过程,就像完好揭下一枚标签一样,要做到既不残留肿瘤,又不损伤粘连器官,过程凶险无比……”王延军说。经过7个多小时的努力,王延军主刀顺利实施了小切口胸腔镜辅助下右侧巨大纵膈肿瘤切除术+同期双侧胸腔镜下前纵膈脂肪清除术,成功切除了一块16cm×9cm×12cm的巨大肿瘤,病检结果她的肿瘤是一种良性的胸腺瘤。

目前,经过医护人员的精心治疗和护理,马女士终于康复出院,虽然有惊无险,但她坦言后悔以前不重视健康体检,出院以后一定会提高保健意识,每年定期体检。

王延军主任表示,胸腺瘤的发病原因具体不详,可能与自身身体素质或遗传等因素有关,且无有效预防措施,早诊断早治疗是防治的关键。特别提醒广大群众,一定要定期体检,同时应注意防止各种并发症的发生,一旦出现则应该积极治疗,防止疾病进一步发展,增加治疗的难度。

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