世界创伤日,让我们远离伤痛!

延安日报 2018-10-19 15:29 大字

本报记者 宋伟 刘晶

10月17日是重阳节,也是世界创伤日。我们在生活中由于各种意外受到伤害,致使好多人因此留下了永久的伤痛,有的甚至于失去生命。那么,我们在平常生活中如何避免不必要的创伤,如果遇到创伤该怎么办呢?

为此,我们邀请延安市人民医院骨科三病区副主任医师苗强来给大家作详细的解读。

小心点,避免不必要的创伤

现代社会,生活节奏加快、工作环境复杂,各种意外随时会降临到我们身边。如不小心切水果把手指划伤,外出旅游乘坐交通工具容易出现车祸,工地走路或干活被钉子扎伤,甚至不顾危险在一些特别的地方自拍被车或其他物品撞击等等,这样的事件层出不穷。其实,从事发的原因和这些事件中,我们可以发现,这些意外原本都是可以避免的。

骨科三病区副主任医师苗强认为,每天来到医院就诊的伤员有轻有重,这些伤员中在顾及自身安全方面都有血的教训要汲取。但是事情发生了,创伤形成了,由于急救知识的缺乏,好多人在人们抢救过程中受到二次伤害,导致了更严重的后果。

那么,对于普通人遇到自己受伤或者亲人及他人受伤该怎么办呢?

苗强提醒大家,发现受伤较重的患者,尤其是车祸、高处坠落的或暴力较大的受伤者,要第一时间打电话给120或医务人员,在等待救援期间不要随意搬动病人,避免病人骨折错位伤及血管、神经、重要脏器导致进一步加重伤害。另外,注意给病人保暖,如果天气较冷,要给病人身上盖衣服,避免因受冷而致使其抵抗力下降、休克甚至危及生命。

一旦受伤,我们该这样自救和救人

掌握了急救知识,就可以科学实施自救和救人。苗强说,要使伤害降到最低,我们一定要学会科学的急救,尽可能做到“三快”“七救”。

“快抢”是指从受伤的环境迅速将患者抢救至安全处,要争分夺秒,避免继续或再次受伤。“快救”是根据伤情,做到轻伤就地治疗,中伤和重伤要迅速转往大医院创伤中心,在转送之前要全力抢救患者生命。“快送”就是经过急救处理,待伤情稳定,送到医院进行专科处理。

在抢救过程中,实际上要特别注意七个方面的措施,这就是“七救”:一是心肺复苏。对有心跳呼吸骤停者,应立即实施口对口呼吸和胸外心脏按压;二是解除窒息。对有窒息、紫绀者应迅速解开衣领,清除口腔异物,血块和分泌物,保持呼吸道通畅;三是控制出血。应及时加压包扎止血;四是改善呼吸功能。着重处理好气胸,若为多发性骨折有胸壁软化者宜用胸带加垫压迫包扎以防止反常呼吸;五是简单固定骨折。可就地取材或用夹板对骨折肢体加以固定,以减轻疼痛,避免转运途中进一步损伤;六是包扎伤口。正确包扎伤口,减轻疼痛,减少出血,减少附加损伤及细菌污染;七是防止休克。通过止痛、止血、输液来进行。

苗强强调,“三快”“七救”是确保伤员生命安全的前提,应力争在有医护人员在场指导的情况下实施。

别做错事,为生命健康留下更多可能

由于创伤要流血,我们普通人遇到后,常常根据自身的经验或者听到的一些所谓“窍门”来处理,结果造成了更大的麻烦。这就是好心办了坏事。

这里,我们选择几个人们常常容易做的错事,来解析为何这样做是不对的。苗强建议以下这四个方面的错误最好别犯。

1.小伤口可能会引起大麻烦。生活中,我们经常碰到意外,有时伤口较小(尤其是钉子刺伤、针刺伤),几乎不流血,就不在意,认为小伤口,几天就愈合了。实际情况是比较危险的,因为在伤口深的情况下,伤口较少,伤口肌肉中形成无氧环境,容易产生破伤风杆菌,破伤风潜伏期一般为7-8天,但也有几个月甚至数年。如果处理不当伤口可能长期不愈合、感染、化脓、骨髓炎、侵入神经系统甚至危及生命,破伤风患者平均死亡率为20%~30%,重症患者高达70%。所以被钉子或其他尖锐的东西刺伤,伤口较小且深,钉子上有铁锈,一定要冲洗、消毒、注射破伤风抗毒素。

2.烫伤不能一直冰敷。每年秋天降温后直至供暖前,都是低温烫伤的高发期,很多市民都知道被热水等急性烫伤后不能再抹牙膏或酱油了,需要冰敷或用流动的自来水冲洗降温,但冷敷要间断进行,不能持续性,否则可能会造成冻伤。如果冷敷到皮肤感觉不是很痛的情况,可以用凉毛巾冷敷,不要冰袋。

3.流血的手指不能长时间捆扎。切菜时不小心切到手指,穿脱鞋不小心被异物割伤脚趾,一般人都会用纱布或创可贴包扎伤口,有些人还会用橡皮筋扎住伤口上端止血,但捆扎止血的时间不宜过长。切割伤的正确处理办法是抬高受伤部位,适当挤压伤口周围让血液冲刷一下伤口,然后用流动的清水清洁一下再包扎。如果出血速度较快,止血可用消毒纱布或干净透气、无黏性的敷料覆盖伤口并快速去医院就医,“捆扎止血的时间越短越好,因为这样会阻碍血液循环,时间一长可导致肢体肿胀、青紫,严重的甚至会造成肢体末端缺血性坏死。”

4.被鱼刺卡住不能大口吃食物往下咽。被鱼刺卡喉,流传已久的解决方法是喝醋或吃馒头。苗强说,这两种做法都不科学,甚至还会加重损伤。因为很多时候,咽喉部位感觉疼痛,只是被鱼刺划伤而非扎伤,喝醋只会让已被划伤的黏膜更感疼痛,而真正的扎伤吃馒头也未必有效,却很容易因吞咽导致鱼刺扎得更深,遇到这种情况还是应尽快就医。

苗强说,生命对于我们每个人都只有一次。其实好多伤害原本就是由于我们对急救知识极度缺乏造成的。因此,让我们平时多注意保护自身安全,要多学习一些急救知识,做到有备无患,即使遇到了也可以减轻伤害,使我们生命更长久更健康。

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