全面完成药品零差率销售延安市公立医院综合改革稳步推进
阳光讯（记者 郑玮 实习记者 韩丹）公立医院是深化医改的“主战场”，控制公立医院医疗费用不合理增长是延安市深化医改的重要目标和任务。7月18日，记者从延安新闻办组织召开的“新时代全面深化改革新成效”系列新闻发布会上了解到，目前延安市已完成药品零差率销售。
延安市卫计局副局长、市医改办主任刘雁冰介绍道：市卫计局对市属4家公立医院、13个县区公立医院医疗费用控制目标进行了分类确定，采取规范医务人员诊疗行为、强化医疗机构内控制度、严格控制公立医院规模、降低药品耗材虚高价格、推进医保支付方式改革、加强临床路径管理、完善公立医院补偿机制、构建分级诊疗体系、实施全民健康促进和健康管理等九个方面控费措施。
同时，健全公立医院医疗费用控制监测、考核问责和奖补机制，制订了《进一步控制医疗机构医药费用过快增长实施方案》（延市卫计发〔2017〕150号），定期通报各县区、各医疗机构费用指标控制排序结果。严格实施考核，考核结果与财政补助资金等挂钩。公立医疗机构将合理诊疗行为作为对医务人员绩效考核评价的重要内容。组建评标专家库，公开遴选确定了18家企业具有在延安市进行药品配送资质，由医院在其中自主选择配送企业。严格执行公立医院药品省级平台集中采购制度，网采率达到95%以上。城市和县级公立医院分别从2017年6月1日和7月1日起全部实行药品（耗材）采购“两票制”，压缩中间环节，规范流通秩序，努力解决药品、耗材价格虚高和低价药品、常用药品供应保障问题，公立医院药品耗材配送集中度全面提高。
据统计，2017年底全市公立医院医疗费用同比增幅为4.83%，低于全省10%的控制目标，延安市位居全省第一，全市公立医院药占比、百元医疗收入耗材占比分别为34.2%和23.5元，较2016年分别下降4.9%和5.2元。医疗费用不合理增长势头得到有效遏制，居民看病就医负担进一步减轻。
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