有了医疗保障,群众放心就医 洛川县深入推进医疗保障制度改革小记
?●“一站式”窗口结算
记者 刘卓 通讯员 雷蕾 王海峰
建档立卡贫困人口100%参保;
全民参保率稳定在98%以上;
边远易致贫人口、贫困人口住院报销比例超过80%;
……
“十三五”期间,洛川县深入推进医疗保障制度改革,医保普惠水平不断提升,支付更加高效便捷,医保扶贫成效显著,群众在医疗保障方面获得感显著提升。
“以前家里穷,也没有医保,生病了只能小病扛、大病拖。现在好了,看病能报销,没有压力。”近日,洛川居民吴长贵来到洛川县医院就诊时说。
今年71岁的吴长贵是洛川县凤栖街道西贝兴村人,2018年脱贫后,2019年3月被确诊为肝硬化合并消化道出血。2020年,他共住院治疗8个月,花费10万多元。因为有了医保政策,在结算时,他自费部分只花费了2万多元。“多亏了医保扶贫政策,让我爸能看起病,大大地减轻了我们家的负担。”吴长贵的女儿说,经过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障措施,吴长贵老人没有因为生病而返贫。
在洛川,像吴长贵一样的贫困户、脱贫户,不再因为生病而致贫、返贫,不再因为治疗费用而怕生病、怕就医。医保政策不仅是守护群众生命健康的一道重要防线,更是贫困群众脱贫奔小康的“定心丸”“保护伞”。
同样改变的还有医保业务办理方式。“十三五”期间,洛川县深入推进“放管服”改革,推行“一站式”服务、一窗口办理、“一单制”结算,简化医保办事流程,提升政务服务事项网上办理深度,在全市率先实现乡村两级门诊直接报销,成为全省首批实施医保“一站式”窗口结算服务建设县。
“现在医保报销真是太方便了,再也不用一个一个部门跑。”白百荣在县医保大厅,用了不到20分钟,就办理好了大病季度性报销手续。他高兴地说,业务办理非常顺利便捷。
“我们的医保报销实现了信息多跑路、患者少跑路。”洛川县医院医保办工作人员张会萍介绍,随着医保政策的改革,从当初的只报销住院费用到现在报销普通门诊、慢性病门诊、住院费用,开展“一站式”结算服务,洛川县实现了基本医保、大病保险、医疗救助三重保障实时结报,让群众切切实实地享受到了医保政策带来的实惠。
据了解,“十三五”期间,洛川县医疗保障“一站式”结算服务体系进一步健全,完成县医保中心和县乡定点医院共24个服务窗口建设任务,实现了县内基本医保、大病保险、补充保险、民政救助深化、民政兜底“一站式”结算服务。“应保尽保、应资尽资、应报尽报”的医保政策累计惠及群众186万人次,报销金额达6.4亿元,其中建档立卡贫困户3.5万人次,补偿金额0.53亿元。
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