托管式医疗让群众得实惠
“离开医院10年了，没想到这里发生了翻天覆地的变化。之前听说过延大附属医院托管洛川县医院，还没有什么切身感受，这次入院治疗才真切感受到医院的进步。”8月3日，延安大学附属医院洛川分院内分泌科病人侯金泉一边指着病房床头的医用设备，一边激动地向记者介绍。作为县医院的老职工，他对医院被托管前后所发生的变化感触很深：“以前的洛川县医院医疗设备陈旧、医护人员水平一般、住院环境较差，而现在已经完全不一样了。”
侯金泉的经历，是洛川县医院实行托管式医疗的一个缩影。延安市为解决优质医疗资源分布不均衡、基层医疗水平薄弱、老百姓看病不方便等问题，解放思想，借鉴企业管理战略联盟的做法，实行“上级医院对下级医院托管”的政策。这种三级医院优质资源下沉到二级医院、再由二级医院拓展到县镇卫生院的模式，就是托管式医疗。
在距离洛川县几百公里的韩城市，这里的韩城市人民医院如今也被西安交通大学第一附属医院全面托管。
“如今老百姓看病，不再看这个医院是哪种体制，医生执业坐诊也不受体制、地域的限制，无论是国有制还是私有制、无论是西安市还是韩城市，都可以给患者提供优质服务。这种不同级别、不同体制医院间的协作，能将城市优质医疗资源下沉，缓解基层百姓看病难、看病贵的问题，其意义深远。”在西安交大一附院院长施秉银看来，将民营医院托管给公立医院管理，是一种非常有意义的创新合作模式，有利于改变目前医疗资源相对集中于公立医院的现状，有利于建立布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，必将推动当地医疗卫生水平的发展，造福更多患者。
“我把我的经验毫无保留地传授给基层的医护人员，帮助他们提高业务水平。在洛川县医院工作的这5年时间里，我最大的感受就是误诊少了，漏诊少了，病人也少跑路了。”延安大学附属医院下派到洛川县医院担任放射科副主任的韩德乾表示。
记者了解到，从2013年下派至今，这位年过花甲的老人坚守在医疗帮扶的第一线，为科室医生讲课，提升医疗服务水平；为科室技师讲解疑难问题，调整医技间关系；规范临床大夫的操作流程；审查大夫的诊断报告等。“只有掌握过硬的技术，才能让百姓放心就医。”韩德乾说。
8月3日，在延安市人民医院的全科医师培训科，记者看到这里正在进行心肺复苏术的培训。据介绍，像这样对医院所属下级医院医护人员的培训，医院每周进行1次，培训一项、考核一项，同时还要把考核结果与其工资挂钩。
8月4日，在延安市人民医院托管的延安市宝塔区妇幼保健院，记者了解到，妇产科主任王慧玲就是由延安市人民医院下派并长期驻扎这里的，她主要从理论知识讲解、手术规范操作、新技术应用等方面对基层医护人员进行培训。据悉，下派人员的费用由基层医院承担，人员待遇在原有工资基础上参与本科室绩效分配。
“托管是延安市医疗改革最大的特点，在保持医院公益性不变和群众医疗费用不增加的基础上，努力提升县级医院的服务水平，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。”延安市卫生和计划生育局负责人告诉记者。
8月5日，西安市第一医院眼科医院副院长吴洁正在高陵区医院病房里询问患者病情，一位中年男子突然热情地迎上前激动地说：“吴院长，您来高陵啦。我媳妇的眼睛就是您给做的手术，她现在已经可以看见了，真是太感谢您了。”
今年初，西安市第一医院全面托管西安市高陵区医院。西安市第一医院院长刘植告诉记者：“我们的目的只有一个，就是在未来的几年里，将西安市第一医院高陵院区打造成高陵区第一所三级综合医院，让35万高陵区人民在家门口享受到三级医院的医疗服务，从而更直接地缓解高陵区人民看病难、看病贵问题，满足老百姓最基本的医疗服务需求。”王国星
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