黄陵县友谊医院组织病历书写规范培训活动

　　阳光讯（记者 史超）为了提高黄陵县友谊医院临床医师病历书写技能水平，严格执行《病历书写基本规范》要求，该院于近日组织召开了病历书写规范培训会。此次病历书写规范培训由业务院长孙保林主讲，该院临床科室部分医务人员参加了培训会。

　　培训会上孙保林院长强调，“病历是临床医师对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动全过程的真实记录，是提高医生诊疗技术水平、保障医疗安全的重要文书。在医生工作中，病历具有法律效力的重要医疗文书。这些大家都非常了解，这次组织大家参加培训学习，目的就是保证我们的病历书写质量，是保证医院医疗质量管理工作正常运转的有力保障。”

　　随后，孙保林院长对正确填写病案首页的重要性、重点书写内容、容易出现的问题、入院记录书写基本要求、病程记录和出院（死亡记录）书写、医患沟通、病例讨论记录等内容进行了讲述。

　　最后，在培训会上，孙保林院长结合自己多年的临床经验，把以往医生在病历书写中存在的问题进行反馈和交流分享。

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