高血压如此凶险 大支架植入化解 延大附院成功完成一例高难度急性主动脉夹层手术

本报讯（通讯员 艾延镇）近日，延大附院腺体血管外科在麻醉科、介入科、导管室等科室的配合下，由张生军主任医师、贺晓斌副主任医师、樊华副主任医师等共同努力，成功完成一例高难度急性主动脉夹层手术。

患者为家住甘泉县53岁的程林子，因上腹部憋胀不适伴背部疼痛，前往县医院就诊，考虑其心率较慢，要转入大医院做进一步治疗，遂来延大附院腺体血管外科进行微创治疗。通过进一步检查，初步诊断为急性主动脉夹层、高血压病。腺体血管外科团队在认真评估患者身体状态的情况下，进一步评估、研讨手术风险，并制订出详细的治疗方案及各种应急措施，通过充分的术前准备并征得患者家属同意后，为患者行主动脉夹层手术。

手术中发现，本例夹层假腔逆撕至左锁骨下动脉根部，且术中造影发现左椎动脉较右侧椎动脉略显优势，为防止术中带覆膜支架覆盖左锁骨下动脉造成左上肢缺血，以及出现左锁骨下动脉盗血综合征，从而引起椎基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候，导致脑缺血或上肢缺血症状，遂为该患者行急性主动脉夹层带覆膜支架血管腔内隔绝加左锁骨下动脉“烟囱”支架植入术。手术历时两个小时顺利完成，术后患者情况良好，已康复出院。该手术的顺利完成，标志延大附院腺体血管外科团队在诊治难度较大急性主动脉夹层的水平上迈上了新台阶。

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