患者胃出血 内镜快封堵 延大附院消化内镜微创治疗成为患者急救利器
本报讯(通讯员 云莉)“胃出血,如果放在过去,哪会有这么快就封堵住?”最近,延大附院消化内科充分挖掘内镜微创治疗的功能,成功为胃出血患者解除了病痛,受到患者的好评。
11月14日晚上11时许,富县人民医院120急诊向延大附院送来一位上消化道大出血危重患者,来时已处于周围循环衰竭、失血性休克状态。附院消化内科一病区值班医师刘鹏飞副主任接诊后,考虑患者出血量大,危及生命,情况十分严重,立即组织了紧急救治。予以快速扩容并积极输血、床头B超及请普外科会诊,同时向患者家属告知病情并充分沟通后,决定给予患者急诊内镜下诊治。当晚患者被推入内镜室,未来得及进镜,患者再次呕血,出血量已经超过了1000毫升,情况十分危急。刘鹏飞副主任医师考虑到药物治疗无效,当机立断行内镜下治疗,检查发现是贲门撕裂,撕裂口长而且深,合并喷射样血管出血,立即内镜下用电凝和钛夹止血。出血时病人烦躁不安,胃内血凝块多,视野不清,刘鹏飞立即采用高清内镜奥林巴斯290与水泵系统快速行电凝后钛夹封闭创面,封闭了出血撕裂口,止住了出血,患者转危为安,脸上慢慢恢复了血色。家属及患者十分感激。
近来,在麻醉科与普外科的鼎力相助下,延大附院首次在内镜室实施气管插管全麻醉手术,共完成手术12例,其中一例患者90岁高龄、心肺功能差、胆总管多发大结石伴急性胆管炎,手术仅用了不到半小时就完成,患者转危为安并顺利出院。
据了解,刘鹏飞在消化内科冯义朝主任的指导下,率先在陕北地区开展肠道支架、胆管内超声等手段联合治疗胆囊结石合并胆管结石等微创治疗技术,填补了陕北地区的医疗技术空白。
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