打造特色中医品牌 促进民族团结进步
地处二郎山东麓的天全县位于雅安西北部，与甘孜州泸定县、康定市毗邻。作为茶马古道的重要驿站，这里历来有“康藏门户”“进藏咽喉”之称，也是汉藏民族交汇融合的民族走廊。
特色中医骨科，是天全县厚重中医传统文化集大成者，其中尤以该县中医医院为探索实践的佼佼者。凭着高超诊疗技术和实惠诊疗成本，始终以患者为中心的优质服务，这里每年都会吸引无数藏族同胞前来求医。
作为展现天全县致力促进民族团结进步的重要窗口，2020年，一项旨在促进民族团结进步的计划在天全县正式启动——将天全县中医医院打造为特色中医与异地就医结算相结合服务康藏示范点。
历经数月探索实践，成效如何？紧跟春天的脚步，记者以该示范点打造为脉络，探寻这里促进民族团结进步、促进天全特色中医事业发展的轨迹。
天全县中医医院一隅
筹划多时
推出异地就医
“一站式”结算服务
2020年8月13日，是甘孜州低保兜底脱贫群众拉某，在天全县中医医院住院治疗的第23天。这一天，伤愈出院的他在办理出院手续时，成为雅安市首例享受跨市州医疗救助“一站式”结算的患者。
根据医院留存信息，拉某住院医疗报账前费用为41947.92元。通过医保、医疗救助报账共报销30605.36元。其中，医保报销24013.92元、医疗救助报销6591.44元。报销后自付费为11342.56元。
“没想到这么快就把账报了，天全县的服务做得真好，国家的医保救助政策真好！”拿到报销款，拉某发自肺腑地说。
如今，天全县这项筹划多时的重大民生举措，为众多藏族群众提供了优质便捷的医疗服务。
事实上，早在2015年，天全县就主动与甘孜州衔接，提出了关于促使天全县中医医院成为甘孜州相关部门定点医疗机构的申请。经双方共同协商努力，该申请于2017年成功通过。
同年，天全县与甘孜州相关部门签订《定点医疗机构服务协议》，并投入资金与甘孜州建立起点对点异地就医即时结报系统，为当地藏族群众提供异地就医“一站式”结算服务。
“该举措的落地，使当地藏族群众看病住院后可即时报账，并可同步享受与少数民族地区相同的医保政策。”天全县卫健局负责人坦言，这是一次大胆和成功的探索。
此后，更多探索付诸实践。比如2018年、2019年，天全县就先后在全市建成医保跨市、跨省结算系统。
至2020年初，在天全县委、县政府大力支持和上级管理部门指导下，将天全县中医医院打造为特色中医与异地就医结算相结合服务康藏示范点的计划正式启动。
医院工作人员正为异地就医群众提供医保报账服务
孜孜以求
在探索实践中提升完善
关于特色中医与异地就医结算相结合服务康藏示范点的成效，还有很多。
从更加清晰地设置科室藏语标识标牌，到为藏族群众专门制作医保政策和医疗服务展板；从把为藏族群众开设服务窗口增加到8个，到开通双向转院绿色通道，优先提供检查、治疗、住院等服务；从将服务康藏医疗联合体医院增加至6家，与甘孜州理塘县中藏医院结成骨科联盟，协助开设骨伤和康复等12个特色专科，到累计各医联体单位免费培养医疗技术人才74人……越来越多藏族患者依托天全县特色中医事业发展，享受到更优质、更便捷、更舒心的医疗服务。
其间，为解决语言文化差异，天全县积极帮助指导该医院进一步完善藏语翻译服务。
来自甘孜州的罗拉措，已在天全生活近13年。作为个体营业户的他，还有另一个身份——藏语翻译志愿者。
“阿伯，医生是在问你受伤的情况。”2月4日上午，接到电话后赶到医院的罗拉措，再次为一名老年藏族群众提供翻译服务。“藏语有很多分支，有时同一事或物也有不同表达方式。”走南闯北的罗拉措，深有体会地说。
去年7月，天全县委政法委、县公安局、县中医医院以融合发展为方向，积极探索和实践具有地域特色社会治理新模式，联合打造天全县中医医院警务室。
“按原定计划，2名懂藏语的公安民警将从今年5月起驻点服务，及时有效调解矛盾纠纷。”天全县中医医院相关负责人说。
截至目前，天全县帮助该医院在15个临床科室，分别配备1名可提供简单汉语交流的医保协管员，并将熟练藏语翻译志愿者从1名增加至3名，以便更好为藏族群众提供全流程翻译服务。
藏族患者向医护人员赠送哈达
接续奋进
服务康藏连接成都周边
陈若雷，天全县中医医院院长。对天全县当下正积极探索的特色中医服务成都周边，他特意提到了亲身经历的一件事。
2019年大年初一，一名外地游客在天全县访亲探友，在下楼中不慎从楼梯上跌落，造成腿部和手部骨折。
患者很快被送至天全县中医医院，接诊的正是陈若雷。在迅速查验伤情后，他当即给出需立即手术的建议。
但在医保信息登记中，患者显示为成都市某县人。由于医保基金为市级统筹，成都周边部分地区基于外伤成因复杂性、医保基金安全性，对外伤异地治疗不予报账。
万般无奈之下，患者只在天全县中医医院接受简单和必要包扎后，由亲友将其连夜送回医保注册登记所在地治疗。“我能想象患者在返回途中经历的痛苦。”陈若雷坦言，相似情况还有很多，举不胜举。
如何破解？2020年12月，在天全县委、县政府大力支持下，该县立足提升特色中医服务康藏质量、打通特色中医服务成都周边“瓶颈”，再次开启新的探索。
天全县中医医院医生正为藏族群众治疗
外伤（含骨伤）患者致伤原因备案登记要求不一致，是其中最大症结。
以甘孜州为例，该州18个县每个县外伤备案要求均不一致，且备案程序繁琐。一些在天全县治疗的外伤患者，只能在出院后返回户籍所在地申请医保报账，进而出现报账周期长、事前负担大、事后取证难等情况。
今年2月，一套名为“雅安外伤调查管理系统”的大数据平台进入调试阶段。“预计本月内可实现外伤患者致伤原因等数据上传。”第三方机构派驻项目负责人介绍，该平台的投用可为医保基金安全提供更有效保障，也可极大提高鉴定工作的及时性、异地就医外伤患者医保报账便利性。
“平台投用之日，也是更多实践开始之时。”天全县相关部门负责人介绍，预计春节后，该县将派出考察组前往三州和成都周边地区，竭力让更多外伤患者受益的同时，促进天全县特色中医品牌的打造和提升。
本报记者孙振宇
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天全县中医医院简介
以特色中医骨科闻名的天全县中医医院，是天全县举办的非营利性中医医院，始建于1975年。
历经数十年发展，该医院不仅斩获了“四川省十佳中医医院”“四川省重点骨伤专科医院”“全国中医特色专科（专病）建设单位”等荣誉，还在2019年荣获“全国民族团结进步模范集体”称号，在2020年成功创建为国家“三级乙等”中医医院。
作为天全县促进民族团结进步的示范窗口，该医院近年来也在促进天全县特色中医品牌打造、中医事业发展中取得长足进步。
以近三年数据为例。2018年，门诊48.35万人次（藏族患者38516人次）、住院11123人次（藏族患者2764人次）；2019年，门诊52.4万人次（藏族患者42381人次）、住院12380人次（藏族患者3116人次）；2020年，门诊53.2万人次（藏族患者：46387人次）、住院12072人次（藏族患者：3328人次）。
以门诊挂号费为证。天全县中医医院门诊挂号费曾长期保持0.5元/人。至2005年，因电脑收费系统最低收费设置为1元，该医院才将门诊挂号费提升至1元/人，并保持至今。
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