关于2022年度城乡居民医疗保险参保告知书

雅安日报 2021-09-19 16:33 大字

雨城区城乡居民朋友们：

2022年度城乡居民医疗保险开始缴费了，城乡居民医疗保险是由政府组织，互助共济的医疗保障制度，实行个人缴费和政府资助相结合的筹资方式，为缓解群众因病致贫和因病返贫发挥了重要作用，现就大家关注的城乡居民医疗保险有关问题告知如下。

一、关于大家关心的几个问题

（一）没报账就吃亏了？

国家建立医保制度，就是要发挥医保基金互助共济功能，我们都期望健康、平安，但每个人又都会面临不确定的风险，医保就是转移疾病风险的强有力保障，也就是“我为人人，人人为我”。

（二）保费又涨了，为什么年年涨？

近年来，我国医疗技术水平不断提升，群众健康意识不断增强，群众就医需求不断增加，医保报销支出逐年增大，国家在加大财政补助的同时，个人缴费也适当增加，雅安市2022年度城乡居民第一档个人缴费标准是每人每年320元，是全国最低标准。

今年保费增加了，但是报销政策更好了：

1.320元（420元）保费中，不仅包含基本医疗保险，还包括大病医疗保险，大病医疗保险报销没有封顶线。

2.将一个自然年度内的住院费用、特殊门诊费用报销总额调整为20万元，对部分病种的特殊门诊费用报销不再单设封顶线（其中单行支付药品每年最高可报销15万元）。

3.集中带量采购使很多药品、医用耗材大幅降价，患者负担不断降低，待遇不断向好。如：治疗高血压的苯磺酸氨氯地平片带量集采前4.50元/片，带量集采后0.09元/片，降幅达98%；治疗冠心病的冠脉支架带量集采前均价1.4万元，带量集采后均价700元，降幅达95%。

4.许多抗癌药品纳入医保报销，覆盖面更广、费用更低。现有88种单行支付药品和18种高值药品纳入医保支付范围。如：治疗前列腺癌症的阿比特龙单次费用13015.2元，现在根据险种不同，医保可报销7800元至11320元，全年累计报销10万元以上。

（三）参保人交的医保费都去哪儿了？

医保报销用到的钱，都来自于一个叫“医保统筹基金”的基金池，这个“基金池”的钱就是靠国家出大头、个人出小头汇聚起来的，比如2021年个人交280元，国家补助580元/人都注入“基金池”。参保人生病了，在一个参保自然年度内，有多重保障，符合相关政策的可享受普通门诊报销、特殊门诊报销、住院费用报销、大病保险报销。

（四）了解医保政策的主要渠道有哪些？

了解医保政策的主要渠道：一是关注“雅安医保”微信公众号；二是收听雅安人民广播电台FM104.7《医保在线》政策解读栏目；三是通过各医保经办站点咨询、了解相关医保政策。

二、关于参保缴费

（一）参保对象

具有本市户籍人员（除已经参加城镇职工基本医疗保险以外的所有人员）、非本市户籍在雅普通高校、职业院校（含技工院校）的全日制在校学生及取得了本市居住证的市外户籍人员。

（二）筹资时间和标准

城乡居民医疗保险费每年缴纳一次，缴费时间原则上为每年9月1日至12月20日缴纳次年医保费。城乡居民基本医疗保险设置两档缴费标准。2022年度城乡居民个人缴费标准为:第一档每人每年320元，第二档每人每年420元。

（三）参保登记、缴费及查询方式

在雅安首次参保或中断后再次参加城乡居民基本医疗保险的人员需持有效身份证件（包括身份证、居住证、户口簿等）先到社区、乡镇办理参保手续后再缴费（正常续保人员可以直接缴费）。

正常续保的或已完成参保登记的参保人员，有多种自助缴费渠道：1.通过关注“雅安税务”官方微信公众号可操作缴费并自助开具所有缴费方式的缴费发票；2.通过建行、工行、农商行、农行等银行的二维码扫码缴费（二维码附后）；3.通过微信中“城市服务”→“四川社保缴纳”→“四川社保缴费”→“缴费查询”在“险种”处选择“城乡居民医疗保险”可操作缴费；4.是通过支付宝中“市民中心”可操作缴费。

（四）咨询电话

雨城区医保局窗口咨询电话：0835—2220506

审核窗口咨询电话：0835—2626709

0835—2633178

雨城区税务局医保征收窗口咨询电话：18090118137

附：各银行缴费二维码

记者郑瑶