一男子结石病发作查出肾癌 雅安仁康医院及时手术除病根

雅安仁康医院（雅安结石病医院）院长崔建强在病房了解赵先生术后情况

“如果不是腰部胀痛去检查发现问题，一旦癌细胞转就迟了！”6月4日，赵先生接受采访时说。

目前，雅安仁康医院（雅安结石病医院）已为赵先生实施了右肾切除手术，在医院观察后便可出院回家。医生说，幸运的是，由于发现及时，癌细胞还没有转移。

凌晨腰痛忙就医

查出结石急转院

52岁的赵先生家住雨城区，平时自觉身体很好，很少患病，能吃能睡，重活轻活样样能做，从来没有到医院做过身体检查。

今年5月中旬的一天，他突然感到右侧腰部胀痛，因为很快就自行缓解，所以并没有到医院检查。

5月25日凌晨2时多，赵先生右侧腰部胀痛再次发作，本以为会同上次一样，一会儿就缓过去，但这次症状一直没有缓解。天亮后，他急忙到市区一家医院诊治，经过超声检查，发现右侧输尿管中段有一颗直径1厘米大小的结石，可以明确腰痛是由于结石梗阻引发。

赵先生得知自己是结石后，马上转到以治疗结石为主要特色的雅安仁康医院（雅安结石病医院）住院治疗。

赵先生住进雅安仁康医院（雅安结石病医院）后，检查发现右侧输尿管中段确实有结石，医生告诉他这是导致右侧腰部胀痛的病因。

为尽快解除病痛，赵先生和家属催促医生赶紧为其手术，但主管医生告诉他们，还需要做进一步检查，这让赵先生有些不解。

已经确诊，还要检查什么呢？经过医生解释他才知道，原来超声和CT检查都发现他的右肾下极有一个直径5厘米大小的占位，也就是包块，从图像特点上看很可能是肿瘤，需要做增强CT检查明确。

这让赵先生一家颇感意外，治疗结石咋就查出肾脏肿瘤？赵先生很配合地做了进一步检查，结果不出医生所料，明确为肾肿瘤，需要尽快手术切除右肾。

一开始，赵先生和家人还有些不能接受，但经过医生解释、沟通后，他同意切除右肾。

5月底，赵先生顺利接受了腹腔镜右肾癌根治手术。手术很顺利，术后病理检查证实为肾透明细胞癌。幸运的是，因肿瘤发现及时，病理上未发现转移征象，术后情况应该较好。

专家谈肾癌

肾癌隐蔽难发现

健康体检很关键

雅安仁康医院（雅安结石病医院）外科副主任医师余世军说，肾癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%—3%，是我国三大常见泌尿系统肿瘤之一。虽然其发病率排在前列腺癌和膀胱癌之后，但死亡率却高居三大肿瘤之首。

世界范围内各国或各地区的发病率各不相同，总体上发达国家发病率高于发展中国家，城市地区高于农村地区，男性多于女性（男女比例约为2:1），发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50岁至70岁。在我国，肾癌的发病率呈现逐年上升趋势。数据显示，2020年度，全球肾癌发病人数为43.1万人，死亡人数为17.9万；我国的发病人数为7.3万，死亡人数为4.3万，平均算下来，我国每天有多达200例新发现的肾癌，有120人死于肾癌。

肾癌的病因还不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。其中，吸烟是国际公认的肾癌致病危险因素，国内外大量研究发现吸烟与肾癌发病相关。此外，研究发现肥胖的人更容易得肾癌，一些长期接触某些化学试剂或者放射性物质的人也是患肾癌的高危人群。

肾癌之所以死亡率高，主要原因一是其恶性程度高，二是起病隐匿，早期不容易被发现。大多数肾癌，早期并无任何临床症状，中期可能有间歇性血尿，会伴有疼痛感，晚期有肚子胀症状，通常是因为肿瘤过大对其他脏器的压迫而产生。因此对于多数肾癌患者来说，一旦出现明显症状，通常说明已到中晚期，所以肾癌的早期发现比较难。因此，定期健康体检是早期发现肾癌的有效手段。

肾癌的治疗目前虽然有微创外科手术切除、靶向治疗、免疫治疗等多种方式，但最有效的还是在肿瘤早期没有明显转移时手术根治切除。

赵先生如果不是因为输尿管结石出现疼痛，他不会到医院检查，也就不会及时发现肿瘤并得到手术治疗了。

本报记者彭加权

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