过多过少都不好 科学补碘保健康
今年5月15日是我国第27个“防治碘缺乏病日”，主题是“众志成城战疫情，科学补碘保健康。”
那么您了解碘缺乏病吗？怎么预防？还在纠结要不要吃碘盐？是否担心吃碘盐会引起甲状腺疾病？“防治碘缺乏病日”，市疾控中心就“碘”问题，为市民一一作出解答。
问：什么是碘缺乏病？
答：碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而引发的一系列疾病总称。它是一类古老的疾病，早在《神农本草》就有记载。我们所熟知的地方性甲状腺肿和地方性克汀病就是其中两种。
碘是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素能维持所有器官的正常功能，促进大脑的生长发育。胎儿和婴儿缺碘，会影响大脑正常发育，严重的会造成“呆、小、聋、哑、瘫”。儿童青少年缺碘会影响智力发育，达不到应有水平，临床突出的表现是甲状腺肿大。
问：雅安属于碘缺乏病病区吗？
答：2017年雅安市、县疾控中心在全市所有乡镇（街道）开展了生活饮用水碘含量调查工作，基本查明全市饮用水碘分布情况：所有乡镇（街道）水碘含量低，外环境普遍缺碘，符合碘缺乏病病区判定标准。
不过，1995年开始全国普及食盐加碘措施以来，雅安市碘缺乏病得到了有效控制，2010年评估结果显示，全市达到了消除碘缺乏病标准，2019年评估维持这一成果。
然而，外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，碘缺乏病势必卷土重来。因此需要长期科学补碘，消除碘缺乏病危害。
问：如何科学补碘？
答：从预防角度来说，补碘不能多也不能少，要适量。
自2000年以来，我国完成的各类监测或调查（碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查）结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。近年雅安市碘缺乏病相关监测指标表明，人群碘营养总体适量，但部分孕妇碘营养不足，这类人群需碘量大，更要摄入足够的碘。
虽然部分海产品中含有丰富的碘，但难以坚持每天足量食用补充身体需求。食盐加碘符合长期、简便、安全、有效等特点，并且很经济。居民购买碘盐时注意辨认包装和碘标志，防晒防潮，烹调时避免煎炸爆炒并在食物快熟时放盐，避免高温引起碘挥发、损失。
问：得了甲状腺疾病是不是就不能吃碘盐了呢？
答：这还得具体看是哪种甲状腺疾病，针对病因确定是否补碘。
比如甲亢，是由于人体的甲状腺功能亢进，合成的甲状腺激素过多造成，这类患者不能吃碘盐。甲减患者如果是缺碘造成，必须通过食盐补碘，如果是碘过量造成的，要限制碘盐的摄入；如果是由于甲状腺手术切除或全部破坏引起的，食用加碘盐或未加碘盐对甲状腺无明显影响；如果做了部分甲状腺腺叶切除手术，还需继续吃碘盐。这些都需要咨询专业医生，不能盲目自行决定。
问：补碘和甲状腺结节增多是否有关？
答：在正常人群中，甲状腺结节检出率在20%左右。
结节分良性和恶性，从国内大量流行病学证据和国外主要流行病学证据来看，并没有发现补碘和甲状腺癌之间有直接的相关性。
近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加。
问：近年来，雅安市消除碘缺乏病取得了怎样的成果，目前有什么样的规划呢？
答：通过多年来各级党委、政府以及相关部门、全社会共同努力，雅安市于2010年以县（区）为单位全部达到消除碘缺乏病目标，2019年通过碘缺乏病消除达标巩固评估，全市保持消除碘缺乏病状态。
但导致雅安市碘缺乏病发生的自然、地理环境的缺碘状态难以根本改变，因此只有建立和不断完善“政府领导、部门负责、全社会参与”的长效防治机制，继续坚持“因地制宜、分类指导、科学补碘”原则，坚定不移地实施以食盐加碘为主的综合防控策略，才能巩固已取得的防治成果，持续消除碘缺乏病。
雅安日报记者鲁妮娜
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雅安新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离雅安再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。