雅安市医保局切实提高脑瘫儿童门诊康复治疗医保待遇水平

雅安日报 2020-04-21 15:30 大字

雅安日报讯 为落实对脑瘫儿童的关爱,进一步提高雅安市脑瘫儿童医疗保障待遇水平,市医保局积极探索,深入推进医保支付方式改革,将脑瘫儿童门诊康复纳入医保基金单行支付,切实减轻脑瘫儿童医疗负担。

明确保障范围,确保全部覆盖,将诊断明确且经评估有康复适应指征的0至12周岁脑瘫儿童全部纳入脑瘫儿童门诊医疗保障范围,确保全部覆盖。

提高保障水平,减轻患者负担,在现有普通门诊、住院保障基础上,将脑瘫儿童门诊康复治疗纳入统筹基金单行支付。合理设置起付线、支付比例和支付限额,自然年度门诊支付限额最高为21000元,进一步提高雅安市脑瘫儿童医疗保障待遇水平。

规范定点管理,提高基金使用效率,将脑瘫儿童门诊康复治疗纳入定点医疗机构协议管理,把康复效果、评估情况等纳入考核指标,与医保基金拨付挂钩,督促康复医疗机构提供规范有效的医疗康复服务。

记者 柳青

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