反复高烧20天 仁康医院追查病因 及时手术保平安

雅安日报 2020-04-07 08:50 大字

雅安仁康医院妇产科医生了解王女士手术后身体情况

家住雨城区的王女士今年44岁,平时身体健康。2月28日,她洗了澡后,便开始发热,体温达到39℃。起初,王女士在当地药店购买治疗感冒的药物服用,但依然反复发热。她到医院检查,却没能查出原因。20天里,发热情况反复,甚至越来越严重。最后,雅安仁康医院的医生终于解开了谜团,为王女士解除了病痛折磨。

寒颤高热20天

辗转求医病因不明

3月28日,在雅安仁康医院妇产科,王女士说起自己治病的经历,有些无奈。“如果不是雅安仁康医院追根究底的检查病因,不知道自己还要受多大的痛苦。”

王女士回忆,每次服用感冒药后,症状有所减轻,但过不了多久又复发,并且症状一次比一次加重。每天一到下午2点过,便开始寒颤,之后出现发热,最高体温达到了41℃,症状一般持续四五个小时后减轻,甚至消失,第二天下午又开始反复。王女士身体逐渐虚弱,这才到市区医院诊治。

在市区一家医院的发热门诊,医生给王女士做了血液、胸部CT等检查,均没有发现明显异常。王女士告知医生,自己一直在家,既没有外出史,也没有与返乡人员接触史。但当王女士提出想住院诊断治疗时,医生告诉她,在疫情期间,住院要谨慎。迫不得已,王女士只好回到家,住进了当地乡镇卫生院。

她在当地卫生院也进行了一些检查,输了9天液,但发热原因依然不明,药物时效一过,又开始反复寒颤高热。输液的第9天晚上,王女士甚至出现了因长期发热虚脱晕倒的情况。卫生院立即为其办理出院手续,建议她尽快到市区医院治疗。

在家人的陪伴下,王女士来到市区另一家医院急诊科,做了胸部CT等检查,均没有发现异常。当她和家人要求住院治疗时,却被告知,要等第二天进一步检查后再确定是否住院。

鉴于不能马上住院,王女士经过退热等治疗,体温下降后,便在家人陪伴下回到家中。

入住仁康医院

半天确诊1天退热

然而,王女士回家后,发热情况时好时坏,她只好在当地诊所继续买退热药和感冒药服用。

3月19日,一名诊所医生建议她到雅安仁康医院就诊。当天中午,王女士便来到雅安仁康医院。医院接诊人员得知她长期发热的情况后,鉴于疫情期间的特殊性,没敢贸然将其接收住院治疗,而是逐级请示上级医师。

雅安仁康医院院长崔建强得知这一病例后,主动与病人交流,询问病史,翻看病人院外检查资料,随即明确作出判断——病人虽然发热原因不明,但可以明确排除新冠肺炎,应该立即收入住院,尽快查明导致发热的原因,有针对性地给予治疗。

当天下午,王女士就以发热待诊住进雅安仁康医院内科。鉴于病人病情特殊,长期发热已导致身体严重虚弱,出现轻度贫血的症状,崔建强要求医生对王女士立即进行全面检查,检查结果出来后,尽快组织疑难病例讨论。

令人欣喜的是,当天下午,检查便有了结果:腹部超声发现,王女士右侧盆腔附件区有混合回声团,后经CT检查,考虑回声团可能是脓肿。

该医院内科医生立即请妇产科专家会诊,两科专家会诊后认为,结合检查结果和数月前患者曾经有过妇科门诊手术史等病史特点,基本明确为盆腔附件脓肿的诊断,并确定盆腔脓肿就是导致王女士长期反复高热的罪魁祸首。

会诊结果一出,医院立即将王女士转至妇产科。因王女士病情危重,需要尽快手术治疗。在妇产科,经过相应的术前准备后,入院第二天(3月20日)上午,由雅安仁康医院业务副院长、妇产科主任赖亚玲主任医师为王女士实施手术。手术进一步证实,导致王女士反复高热的原因就是盆腔脓肿。手术十分顺利,术中术后引流脓液500多毫升。手术后当日,王女士的体温完全恢复正常,之后没有出现反复发热的情况,恢复良好,目前已顺利出院。

疫情期间

对非新冠肺炎引起的发热诊治不能放松

崔建强接受采访时表示,虽然新冠肺炎的主要症状之一就是发热,但发热并不是新冠肺炎特有症状,很多疾病都可能导致发热。疫情期间,医院不能放松对更多非新冠肺炎引起的发热患者的诊治,应及时确切地查出发热原因,避免延误治疗,让患者遭受疾病困扰。

雅安日报记者彭加权

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