不可忽视无症状“无痛结石”
医生检查患者术后恢复情况
左肾被切除后，雨城区64岁的周某依然没有想通，在身体无不适症状的情况下，肾脏怎么就被结石损坏……3月19日上午，在雅安仁康医院，周某仍在接受输液治疗。她表示，如果不是儿子把手术费交到医院，她还不一定来医院接受手术治疗。
患者故事
六年未治疗结石导致左肾坏死
“其实，我早就知道自己肾脏有结石。”周某说，6年前，她患胃病到市区一家医院做检查，结果发现左肾有结石，但结石不大，不到一厘米；因为结石没有引起身体的不适，她买了胃药便回家；后来，胃病好了，也没有对左肾结石进行检查和治疗。
3月10日，周某的胃病又发作了。她到曾经治疗胃病的医院进行检查，结果医生表示，她的左肾结石长大了许多，还导致严重的肾脏积液。医生建议她治好胃病后，立即治疗肾结石。
随后，周某经人介绍，到雅安仁康医院进行检查。结果显示，她的左肾为铸型结石，形如生姜，达到6.5厘米；结石四处伸展，几乎填满整个肾盏空间，且因结石长期梗阻，导致肾积液严重和肾脏实质变薄，功能尽失；右肾也有结石，但结石小，暂不需要接受手术治疗。
周某看到检查报告，听了医生对病情的初步判断后，觉得医生言过其实，“我确实患有肾结石，但不可能发展到如此严重的地步。”
她认为，即便被针尖刺一下，身体也会感到疼痛，自己的肾脏被结石损坏，怎么会没有一点“信号”呢？
怀着对检查结果的怀疑，周某到另一家医院进行了相关检查，结论与雅安仁康医院的结论相符——左肾已丧失功能，应该接受切除手术。
周某说，虽然两家医院都确诊为左肾坏死，但她依然感到不解，总觉得自己的身体没有不适，没有必要到医院接受左肾切除手术。
不过，她的儿子一定要她按照医嘱，尽快到医院接受左肾切除手术，并为她交纳了手术费，催促她接受手术治疗。
3月18日，雅安仁康医院为周某顺利实施了左肾切除手术。目前，周某身体正在恢复中。
专家谈结石
结石为何能悄悄损坏肾
“要是早治疗，周某的肾脏坏不了。”雅安仁康医院泌尿外科主治医师余世军介绍，如果体检或接受其他检查发现肾结石，即便结石小，身体没有不适症状，也应当引起患者足够的重视，接受有针对性的检查，确诊结石是否堵塞、是否有积液，如果有就应及时治疗；如果没有发现堵塞和积液，身体也没有不适，可以暂时观察，但一定要每隔半年或一年到医院进行复查，了解结石的生长情况及是否对肾脏产生危害。
余世军说，肾结石梗阻的过程是慢慢形成的，部分情况下，肾积液严重，但没有发生感染等并发症，身体是不会有异常感觉的，但此时，结石正在悄悄损伤肾脏。
雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强介绍，腰部胀、痛是肾结石发出的最为典型的“信号”之一。现实中，不少人出现腰部酸、痛、胀等症状，大都把原因归结为劳累所致，迟迟不到医院检查，继而导致肾脏损害甚至完全坏死。像周某这样肾脏已经坏死，身体也没有出现不适症状的人并不少见。这就给许多人敲响警钟，不要轻视定期检查。
那么，哪些情况下容易出现结石损伤肾脏，身体却没有感知？崔建强认为，肾结石是否引发身体感知，与结石移动、引起梗阻、导致感染等诸多因素相关。一般来说，肾结石位置固定，并未掉落到输尿管引起梗阻，或者梗阻缓慢发生以及没有合并感染，就容易成为“无痛性结石”。
值得注意的是，结石引发的疼痛，虽然给人带来痛苦，但它是一种保护性反应。从另一个角度而言，结石引发疼痛可谓患者的“因祸得福”——疼痛能引起重视，患者会及时到医院接受检查、治疗，及时把引发疼痛的结石清除；反之，结石没有引发身体不适，许多人不会到医院检查，让其在生长过程中慢慢损毁肾脏。因此，定期进行健康体检是发现这类结石的最好办法。
目前，泌尿系统结石的治疗办法较多，主要有药物排石、体外碎石和微创内镜碎石取石等，只要早期发现结石，就能根据病人不同的情况，选用最适合的治疗方法，阻止结石损坏肾脏。
雅安日报记者彭加权
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