全国爱眼日眼科博士支招“三位一体”预防近视

近视以快速增长的患病率成为全球共同关注的健康和卫生课题，国家最新调查数据显示：我国是近视高发大国、流行趋势惊人，在我国7-18岁的青少年人群近视患病率达65%，大学生群体近视患病率高达90%。最新证据表明，我国近视发生具有低龄化、快速化、重度化的特点，在3至6岁的儿童群体中约有2.5%的儿童为近视眼。

雅安市眼科临床专家明确表示，雅安的近视患病率基本与全国同步。由此可见，近视防控已经成为关系到国人健康和大众生活的大事，预防近视迫在眉睫。今年6月6日是第23个全国“爱眼日”，国家高度重视儿童青少年近视防控工作，自2016年起，国家连续3年将全国爱眼日主题聚焦在儿童青少年近视防控，今年的活动主题为“科学防控近视，关爱孩子眼健康”。

近视到底该怎么防？如何保护我们的眼睛？“全国爱眼日”记者采访了雅安市眼科专家、市人民医院副院长、主任医师、硕士研究生导师、眼科博士盘如刚。面对近视高发的现状，盘如刚支招提出“三位一体”的防控理念，即家庭、学校、医院共同关注，全社会参与防治。与此同时，他从近视的发生、发展和预防展开通俗易懂的讲解，让家长和孩子们知道怎么预防近视。

专家档案

盘如刚：

（服务口号：多一份关爱，多一份光明！）

雅安市人民医院副院长、主任医师、医学博士、硕士研究生导师。

四川省医学会眼科专委会常委；省预防医学会眼科分会常委；省康复医学会眼康复专委会常委；雅安市医学会眼科专委会主任委员，雅安市防盲办主任，雅安市眼科质控中心主任。

荣获四川省医药卫生系统先进个人称号，第九批四川省学术和技术带头人后备人选，四川省卫计委第十二批学术技术带头人称号，获多项省市科技进步奖，多次参加四川省白内障患者复明手术，被四川省残联评为“省白内障手术医疗队优秀队员”。学术成绩斐然，主持省、市级科研课题多项，先后在《眼科研究》、《中国实用眼科杂志》、《眼科新进展》、《眼外伤职业眼病杂志》等国家级、省级杂志上发表学术论文30余篇。

具有强烈的事业心和责任感，肩负雅安及周边地区眼科疑难和危急重症的诊治，带领科室创建了四川省甲级重点专科，提升了雅安市眼科诊疗服务水平及在全省的影响力，产生了良好的社会效益和经济效益。长期致力于社会公益事业，关注儿童青少年近视防控工作，连续三年通过媒体进行近视防控宣讲。

盘如刚接受北纬网专访

什么是近视

及它的危害与发病原因

什么是近视？“人的眼睛就像一部精准的照相机，视网膜就像照相机的底片。”盘如刚说，人出生后，眼球依然在发育，为的是达到眼球长度和屈光状态的平衡，让五彩斑斓的世界清晰地在视网膜上成像。“如果眼球在生长发育过程中，眼轴的伸长相对其眼球屈光力过长，光线聚焦于视网膜之前，导致看远模糊，就成为近视。可见，近视发生时眼睛的主要改变就是眼轴的伸长所致。”

盘如刚介绍，近视与某些眼部疾病的发生相关，比如视网膜脱离、脉络膜新生血管形成、黄斑变性、白内障和青光眼等，这些疾病严重时也会导致失明。需要强调的是，并非仅有高度近视才会发生这些眼病，而是各种程度的近视都可发生，只是其风险随着近视程度加深而增大，一旦造成永久的视力丧失，危害性极大。另外，大多数近视患者选择佩戴框架眼镜来矫正视力，戴眼镜在学习和生活中确实有诸多不方便，不仅是对外貌美观的影响，其报考大学、选择工作也会受到一定限制。

导致近视的原因是什么呢？盘如刚说，虽然近视的病因及发病机制的研究已开展多年，但直至今日我们对于近视的发生原因及其危险因素还不清楚，迄今确切的近视眼致病机制仍然不清，不过最新的证据显示，近视眼是遗传因素和环境因素相互作用的结果，其环境因素是主要因素。

从遗传因素来讲，近视眼的发生是受遗传因素影响的，父母患近视是子女发生近视的危险因素，近视具有明显的遗传倾向。也就是说，父母近视，其子女发生近视的可能性较父母无近视的子女大，且父母双方均近视较父母一方近视的，其子女发生近视的可能性更大。

从环境因素来讲，近半个世纪来，近视眼发生率呈爆发式增长，这提示环境因素对近视眼的发生起了更大的作用。简而言之就是近视的发生与用眼环境有关。比如，近距离工作、学习时间延长是现代人造成近视的主要环境因素，现代生活中漫天的电子产品使用，如手机、电脑等，同时学生繁重的学习任务和课外作业，这些近距离工作时间增加是导致近视发生的重要因素。因为长时间近距离用眼，使得眼球的肌肉长期处于紧张状态，导致眼轴延长，从而发生近视。户外活动时间减少也是现代人造成近视的主要环境因素。研究表明，户外活动时间的增加可以有效防止近视发生，而近视患者的户外活动时间明显少于非近视患者。

预防近视6岁前抓起

0-6岁儿童眼睛视力发育早知道

关于近视，生活中很多人都不可避免的“中招了”，家长朋友们一定很关注孩子的视力问题，孩子从出生到入学这段时间，孩子的视力应该如何去保护。

“预防近视必须从儿童抓起！”盘如刚表示，这是破解我国近视患病率低龄化最重要的办法之一，每一个家长都应该了解0-6岁儿童眼睛视力是怎么发育的，从而更有效预防近视。“孩子的眼睛是逐渐发育的，所以视力也是逐渐发育的，并不是一出生就是1.0，也就是说预防近视在孩子0-6岁视力发育期间就应该关注和重视。”

盘如刚强调，0-3岁孩子从出生到婴幼儿期间，有条件的家长们建议定期到医院儿保科做视力保健筛查。健康儿童应当在出生后28-30天进行首次眼病筛查，之后分别在3、6、12月和2、3、4、5、6岁进行阶段性眼病筛查和视力检查。

此外，3岁是筛查儿童弱视的关键时期。3岁以后开始上幼儿园，需要做入园前的视力筛查了，就是看视力表，我们会发现一些孩子有视力异常。家长们应该知道：孩子如果不戴眼镜的话，每只眼睛最低视力应该是3岁0.5，4-5岁0.6，5-6岁0.6-0.7，6岁以上大于或等于0.7，如果儿童的视力低于同龄儿童的视力，家长们就需要带孩子到医院进一步检查。

盘如刚提示：3-6岁是预防近视的关键时期。3-6岁的孩子正是眼睛护养的一个关键时期，虽然这个时候眼睛比婴儿期时更强壮了，但还是处于非常脆弱的阶段，在这期间必须养成良好的用眼习惯，如不正确用眼就会给孩子埋下近视的隐患，所以预防近视要在近视没有形成前进行预防，一般是在6岁之前开始。

“三位一体”预防近视

家庭、学校、医院共同关注

盘如刚提出“三位一体”防控近视，他指出面对近视患病率现状，预防近视必须做到“三位一体”，即：家庭关注、学校关注、医院关注，只有全社会参与综合防控才能有效预防近视。

国家提倡全社会营造儿童青少年视力保护，明确指出预防近视要“政府主导、部门配合、专家指导、学校教育、家庭关注”。由此可见，预防近视是一个社会综合防治的系统工程。儿童视力低下不仅是一个医学问题，已成为一个社会问题，需要家庭、教育、卫生等多方面参与，采取综合防治措施，加强儿童视力保护健康教育工作。

关于“家庭关注”方面，盘如刚指出，父母是孩子的第一任老师，父母对孩子健康生活习惯的养成至关重要，预防孩子近视父母是关键，只有家庭重视了，孩子才会有意识保护好自己的视力。在家中给孩子营造良好的用眼环境和习惯，他建议从以下几个方面入手：首先，家长要做好表率，养成良好用眼习惯。不要经常当着孩子面玩手机，要控制好孩子玩电子产品的时间，多带孩子参与户外活动，不要随意增加孩子的学习负担，导致孩子过度学习用眼。其次，家长要监督孩子正确用眼。端正儿童读写姿势，及时纠正孩子不良的用眼卫生习惯。此外，家长需要重视家庭的照明条件，为孩子配备与其身高相适应的桌子和椅凳，规范和合理安排孩子的作息时间，保证其有足够的睡眠时间，要为孩子提供营养均衡的膳食，确保孩子生长发育的需要。值得一提的是预防近视家长们还需在适龄阶段定期带孩子做眼睛健康检查。

关于“学校关注”方面，盘如刚指出，学校关注孩子视力健康，可以从环境干预、用眼时间及休息、课间眼保健操及留给孩子户外活动时间等方面入手。环境干预方面，可以为孩子提供适宜的灯源和学习桌椅，这对减轻学生用眼负担、形成正确的用眼卫生习惯具有十分重要的作用。另外，学校需要注意孩子的用眼时间，应鼓励和提醒孩子进行课间休息；课间监督好学生做好眼保健操；保障学生充分的户外活动。除此之外，学校要加强对青少年学生的营养教育，要通过多种形式向学生传授营养科学知识，培养学生科学的营养观念和良好的饮食习惯，保证各种营养素摄入，满足青少年生长发育的营养需要，增强保护视力、预防近视的综合作用。

关于“医院关注”方面，盘如刚表示，作为眼科医务工作者，在预防青少年儿童近视上有义不容辞的责任。医院应该做好健康宣传教育，将视力保护宣教工作延伸到学校领导、教师、学生及家长，使他们改进教学方法，减轻学习负担，为中小学生提供合理卫生要求的学习条件，培养正确的阅读姿势；阐明防治近视的重要性，争取学校领导、教师与家长的密切配合以及中小学生本人的合作，是搞好近视预防的基本保证；大力开展预防近视科普知识的宣传教育要面向全体学生加强保护视力、预防近视的宣传教育。

此外医院可以与学校衔接，安排医务工作者每学期到学校开展学生健康用眼知识的宣传教育，对学生如何保护视力、预防近视给出具体的办法与要求。利用每年的6月6日全国“爱眼日”展开多种形式的保护视力、预防近视的宣传教育。医务工作者对体检中视力有问题的孩子应及时通知家长，提出建议性的治疗意见，引起家长高度重视，做到早发现早治疗。建议近视孩子的家长一定要带孩子到正规医院找眼科医生验光，到正规的眼镜店配镜。

定期带孩子检查视力，及早发现、及时治疗，青少年尚处在发育阶段，眼球具有很强的可塑性，在这个阶段只要治疗方法得当，就有可能改善孩子的视力，避免走入配戴近视镜的误区中。但请不要盲目相信社会上宣传的各种近视治疗仪及药物和手术，延误了治疗最佳时期，导致视力下降越来越严重。目前，治疗近视的正确手段就是到正规医院进行验光配镜，或者到正规医院通过角膜接触镜（角膜接触镜主要用于青少年近视矫正和圆锥角膜的控制）和手术矫正视力。

针对近视患病率现状，盘如刚呼吁：将防治近视眼列为学校卫生工作重点，并制定系列防治措施等。近视是可以预防的，这要靠社会、学校、家庭、个人的共同努力。在此，希望全社会、家长和孩子积极行动起来，预防近视从孩童抓起，从现在做起，让家庭、学校和医院“三位一体”防控理念深入人心，全社会共同携手，为近视眼的早防、早治不断努力，让孩子有一双清晰看世界的眼睛。

雅安日报记者 高菲菲

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