成医附院托管帮扶显成效
病人手术愈合好，住院4天后顺利出院。
名山区人民医院泌尿外科微创技术达到新水平
近日，雅安市名山区人民医院在成都医学院第一附属医院（简称：成医附院）下派学术主任的帮扶指导下，完成该院首例腹腔镜摘除大型肾上腺肿瘤手术。
44岁的中年女性刘某，来自名山区百丈镇，经彩超及CT提示左肾上腺区可见约6.0×6.6×4.5cm大小的肿块，考虑为左侧肾上腺肿瘤，此类手术为四级手术，风险高，术中极易出现血压波动大的情况，危及患者生命，以前在三甲医院才能开展。考虑到疫情期间长途奔波到省上三甲医院十分不便，得知名山区人民医院被成医附院托管后，专业技术快速增长，刘某强烈要求在名山住院手术。
手术前，医院邀请了成医附院原麻醉科主任、名山区人民医院麻醉科学术主任董蜀华，成医附院泌尿科主任、名山区人民医院泌尿科学术主任谢喜来院指导，医务科启动多学科联合会诊，外一科会同ICU、麻醉科、手术室、检验科等科室，开展术前讨论，拟定周密手术治疗方案以及应对措施。由于该肿瘤来自肾上腺，体型大，位置隐蔽，若实施传统手术（开腹），术中创伤大，视野狭窄，不利于肿瘤血管的处理，易造成肾上腺激素大量进入血液，引起血压的剧烈波动，危及患者生命。联合会诊组决定采用经腹腹腔镜技术为患者实施手术，以发挥腹腔镜视野开阔、处理血管方便、血压波动小的优势。
术前经过充分的围手术期准备，谢喜、董蜀华坐镇手术室现场指导，历时2个多小时，肿瘤完整切除，术中血压波动小，生命体征平稳，降低了患者术后并发症风险。术后患者转入ICU治疗，一天后，患者病情稳定，转入外一科继续治疗，住院4天后顺利出院。
患者医疗费用2.3万元，医保报销 1.2万元，节约了个人自付费用和往返成都的开销，大大减轻了患者的经济负担，患者对主管医护人员感激不尽。外一科主任余存俊告诉他们，还得要感谢成医附院专家的指导帮扶，是他们给了在区级医院开展此类难度大、风险高手术的底气和信心。
名山区人民医院泌尿外科于2021年成功创建市级重点专科，该手术的成功开展标志着名山区人民医院泌尿外科微创技术达到了一个新水平，与国内泌尿微创手术水平相衔接，为该院泌尿外科的腾飞增添了新的活力。
（名山区人民医院供稿）
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