与生命赛跑的43天
王莹 本报记者 刘亚茹
10月21日,72岁高龄的患者李某满面笑颜,在老伴儿和儿女的搀扶下缓缓走出二一五医院呼吸内科的病区,不时回头向科室医务人员挥手道谢,而这一次挥手的背后,却是“惊心动魄”的43天。
事件还得从9月8日的一个急诊说起,那日下午,二一五医院救护车从武功县医院将患者李某接入呼吸内科住院部。当时患者剧烈咳嗽、高烧41℃、呼吸急促、氧饱和度低……接诊后,值班的医师谢万会详细询问患者病情,细心查看检验检查资料,同时给予患者吸氧、心电监护、退热补液等措施,其间患者心率、氧饱和度等情况极不稳定。根据临床经验,谢万会考虑到患者肺栓塞的可能性极大,并立即将患者情况向科室主任马小安进行汇报。
因为情况比较危急,李某便住进了呼吸科RICU,经详细检查后,最终诊断为大面积肺栓塞。马小安立即召开科室医师谈论会,根据患者病情制定治疗方案,很快李某的病情好转。
可是,9月14日、15日,李某突然出现交叉感染,频发室速室颤,其间出现2次心跳呼吸骤停,幸好发现及时,得以成功抢救。在维持病人生命体征的同时,马小安组织多次多学科病例讨论,不断调整治疗方案,实行心肺同步治疗,11天后,李某终于恢复窦性心律。
随着进一步治疗,李某的生命体征逐渐平稳,病情也明显好转,从拔出气管插管到转入普通病房,再到正常出院,共历时43天,在医务人员与家属的不懈努力下,李某最终康复出院。 (F)(2)
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