操作不慎钢钉射入装修工左眼 医生脑中“拔钉”救命
钉子射穿眼球已经非常恐怖了，更让人揪心的是，这根长达3.5cm、尾部带着直径1.5cm圆形钉帽的钢钉继续穿透颅骨，深深地扎进了患者的脑组织。
家住咸阳的李师傅是一名装修人员，近日作业时被高速射出的带帽钢钉贯穿左眼射进颅内，3.5cm长的钉子、1.5cm宽的尾部圆盘停留在颅内，忍着剧痛和恐惧，李师傅在工友的帮助下，几经辗转被送至西京医院。
据工友介绍，李师傅刚改行搞装修，头几次用射钉枪，可能是不熟悉，也可能是钉子碰到硬物反弹，将其手掌虎口擦伤，触墙后反弹射入左眼。
医生介绍，接诊时，李师傅半边脸被绷带包裹着，浑身战栗、疼痛难忍、躁动不安。医院第一时间完善了相关检查，神经外科团队、眼科团队进行了紧急会诊，并将患者收住神经外科监护室。
头颅动脉血管及颅骨三维重建显示：钢钉贯穿左眼眶壁并进入脑内，左眼球破裂，左侧眶顶粉碎性骨折，钢钉及钉帽完全进入颅内达4至5cm，与双侧大脑前动脉关系极为紧密，临近视神经、嗅神经、颈内动脉、视交叉，手术风险极大。依据检查结果，神经外科重症监护室团队制定了先行破裂眼球清创缝合再取钉的同台手术方案。
充分术前准备后，手术第一阶段由眼科团队开展左眼毁损伤清创术，历时3小时完成。清创后，经眶内无法显露颅内异物。手术第二阶段由神经外科团队进行“拔”钉，在显微镜直视下充分暴露钢钉，做好周围血管、神经及脑组织保护的前提下，医生小心翼翼取出钢钉。随着咣当一声脆响，钢钉带着钉帽完整落在弯盘里，取出钢钉后救治团队对眶顶进行了骨质、软组织重建，以防止出现脑脊液漏，第二阶段手术历时2小时成功。在神经外科医护团队的治疗及护理下，李师傅各项神经功能恢复正常，未出现颅内感染、癫痫、脑脊液漏等并发症，2周后出院。华商报记者 李琳 通讯员 李洁 赵俊杰
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