130公斤，咸阳“重量级”产妇顺利生子
本报记者 薛璐
日前，在咸阳市第一人民医院，产科、手术麻醉科、新生儿科的通力合作下，成功为一名身高168cm，体重130公斤的产妇实施剖腹产手术，帮助她顺利喜得“千金”。这也是咸阳市第一人民医院产科接诊的最重产妇。
小胡今年31岁，尽管已经非常注意自己的身体状况，但肥胖、瘢痕子宫，慢性高血压并发子痫前期，还是让她的孕期比一般的产妇艰难了许多。
咸阳市第一人民医院产科秦凤丽副主任医师在门诊接诊了小胡，虽然她只怀了一个宝宝，但肚子比双胎、甚至三胎的肚子还大，双腿肿胀让她行动非常不便。评估身体状况后，秦凤丽决定让她入院待产。
三天后，小胡自感出现不规律下腹痛，产科主任辛宇红紧急安排剖腹产手术，让小胡提前生产，减少身体压力。但给她剖腹产，医生们遇到不小的挑战。
首先要过的就是麻醉关。一般的产妇只要平躺在产床上，麻醉师就可以在腰部注射麻药，但小小的产床似乎很难容下小胡，此外，小胡的体型很容易使得椎间隙触诊不清，也增加了椎管内麻醉操作困难。庆幸的是，经验丰富的麻醉师李飞为其成功实施了中心静脉置管术和腰硬联合麻醉术。
其次是剖腹产手术关。一般剖腹产只需要2个人，而这台手术需要4位医生上台，其中两名医生的工作就是一直扒着产妇肚子上的肉，努力往上推，这样主刀医生才得以动刀。为了以防万一，产科还请来了新生儿科医生在手术室待命。很快，宝宝出生了，7斤7两，但羊水足足有8000ml，是一般产妇的7倍有余。所幸宝宝并没有出现低血糖症状，这也让在场的医生松了一口气。
最后是缝合关。对于重度肥胖症合并糖尿病的产妇而言，脂肪组织厚、伤口张力大、可能发生脂肪液化等，伤口难愈合，也极易裂开，要规避这些问题，非常考验术中的技术和术后的管理。手术中，辛宇红和秦凤丽拿出绣花功夫，一层一层仔细缝合，减轻伤口的张力，从而保证组织的愈合；放置皮下放置引流管，解决伤口积血积水的问题。
术后，咸阳市第一人民医院产科医护人员每天勤观察小胡的伤口愈合情况，及时处理渗出，并做好伤口护理。在大家的共同努力下，小胡伤口愈合非常好，感激不已的家属直言：“太不容易了。”
产科主任辛宇红提醒广大准妈妈：孕期体重超重会给产妇和新生儿带来很多不良影响。产妇体重过大容易造成巨大儿、难产，产后不可逆的高血糖、高血脂、高血压；新生儿容易出现低血糖、肺发育不良，日后患糖尿病、心脑血管疾病的概率远超过其他人。所以，孕期控制体重对于各位准妈妈来讲非常重要，为了自己及宝宝的健康，整个孕期孕妇和孩子加在一起增重保持在15公斤左右为宜。 （F）（2）
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