儿童糖尿病呈上升趋势 家长勿忽视
本报记者 吴萍
成年人患糖尿病大家都不陌生，可每当说起儿童糖尿病，总会有人一声惊呼，孩子还会得糖尿病？没错，不仅儿童，新生儿也可能患糖尿病，糖尿病在儿童中的发病率逐年增加。
近日，咸阳彩虹医院儿童重症监护科（PICU）接诊了一名1岁大的患儿，家长把孩子送到医院的时候，孩子处于严重的脱水、嗜睡状态、呼吸急促，情况十分紧急，需要立即抢救。
接诊医师史斐娟和护士陈孟洁快速为患儿进行了查体，同时启动科室急救系统，迅速为患儿建立静脉通道，完善相关检查。通过和家属的沟通，了解到患儿近3天出现精神差、乏力等症状，伴多饮、多尿。凭借丰富的临床经验，史斐娟医生判断患儿患有糖尿病酮症酸中毒的可能性极大，立即汇报科主任刘小权，刘小权同意史斐娟医生的诊断及治疗，并指示注意关注血气分析、血糖、尿常规等重要检查结果，密切关注患儿神经系统症状体征，警惕颅内高压并发症的发生。
很快，检查结果也进一步验证了医生的判断。患儿糖尿病酸中毒诊断明确，最终在PICU全体医护人员的精心呵护下，2天的时间里，患儿脱水状态就得到了纠正，血糖、血酮恢复了正常。
据了解，近两个月，咸阳彩虹医院PICU已收治4例糖尿病酮症酸中毒患儿。糖尿病酮症酸中毒（DKA），临床上以起病急、病情重、变化快为特点，临床表现为胰岛素缺乏引起的酸中毒、高血糖、能量耗竭和电解质紊乱的结果，可并发颅内高压，甚至引起脑疝。
医生提示，糖尿病的最早症状与高血糖有关，在年龄较大的儿童和青少年中最为明显，症状包括多尿症、多饮、多食、消瘦和疲劳。在婴儿中，三多一少症状不明显，主要表现为活动减少，易怒，体重减轻，脱水，导致诊断更加困难，延误治疗。因此早发现、早诊断、早治疗是改变本病预后的重要因素。（F）（2）
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