罕见溶血宝宝垂危 医院上演“生死接力”
本报记者 吴萍
“我是县医院的医生,现在有一名窒息复苏后的新生儿……随时有可能死亡,急需转诊救治。”10月22日凌晨1:30,咸阳彩虹医院新生儿科接到一个急救电话。
新生儿血红蛋白仅为48g/L,远低于新生儿正常值200g/L,随时都会有生命危险。咸阳彩虹医院新生儿科医师紧急出诊,以最快速度将孩子安全转入新生儿科病房。暖箱里的小宝宝,无力呻吟着且通身没有血色。
主任李菊花立结合病史及孩子临床表现,迅速诊断为新生儿溶血,立即为孩子行母女血型鉴定及溶血系列筛查。医学检验科检查报告显示,孩子ABO血型及RH血型系统无明显溶血,考虑存在ABO血型及RH血型以外的血型不合溶血病。
宝宝为稀有血型溶血,病情极其危重,李菊花当机立断,一方面给予孩子呼吸支持治疗并行脐动静脉置管术,第一时间建立静脉通路,为换血做好准备。同时,安排医师崔妮立即将孩子的血标本送至陕西省中心血站,进行进一步稀有血型鉴定,另一方面输血科主任钱姣迅速去咸阳市中心血站,进行配血。陕西省中心血站血型鉴定及溶血结果提示,孩子系M血型不合溶血病。最终经过多方共同的努力,在咸阳市中心血站终于成功筛查到相匹配的血液。
经过换血治疗后,孩子全身皮肤颜色由雪白转为红润,血红蛋白上升至138g/L,生命体征平稳,顺利渡过了危险期。在这场“生死接力”赛中,终于在为孩子交叉配血成功并顺利进行换血治疗后,取得了胜利。(G)(2)
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