警惕致盲性眼病 白内障
本报记者 薛璐
白内障是一种特别常见的眼部疾病，尤其高发于老年人。究其缘由，是与眼睛内部晶体蛋白质的新陈代谢的减慢有关。本期我们专访了咸阳市眼科医院执行院长杜建英。
记者：不同时期的白内障患者，有什么表现？
杜建英：不同时期白内障的症状是不一样的，早期患者会有畏光、流泪、近视度数加深和老花眼度数减轻的表现。当白内障进展到中期的时候，患者会出现一定程度的视物模糊，比如看钟表的刻度不清晰，随着白内障的进展，晶体核逐渐变硬，患者看东西的颜色也会发生异常变化，比如白色的墙看成淡黄色。当白内障进展到了晚期，患者视物模糊的现象更加严重，无论是看远处还是看近处都看不清楚，患者的视觉质量下降，此时白内障就严重影响了患者的生活。
记者：白内障可预防吗？
杜建英：很多患者关心白内障能不能预防？实际上，常见的白内障主要是年龄相关性白内障。也就是随着年龄的增加，晶体的皮质会发生改变，进而出现白内障。虽然有研究证明，晶体的改变与紫外线强度和营养不良有关，但年龄增加仍然是晶体发生改变最主要的因素。所以，从这个角度上来说，年龄相关性的白内障是一个自然生理变化过程，目前没有办法预防。
记者：药物能控制白内障进展吗？
杜建英：有些患者确诊为白内障之后，非常希望能够用药物来控制白内障进展，然而，这是不可能的。实际上，通过严格的临床研究证明，药物对于控制白内障进展作用市非常有限的，对中期及后期白内障是毫无作用的。希望患者慎重花太多的金钱去买这样的产品。
记者：手术后又出现了白内障，是复发了吗？该怎么办？
杜建英：很多患者问医生：“听说白内障还会复发，是真的吗？”其实不是。白内障手术后几个月甚至几年之后视力再度下降，不是白内障复发，而是后发障。后发障是手术当中保留的晶体囊膜发生了改变，完整的晶体囊膜对于白内障手术和植入人工晶体来说十分重要，但是任何事物有两面性，这层刻意保留的囊膜也可能随着时间的推移产生皱褶或发生浑浊，这些改变会影响患者的视力，使得患者的视力再度下降，这种情况叫做后发障。这种情况的治疗和白内障完全不一样，只需要用激光把囊膜的中央切开，这样中间变得透明，视力就恢复了，操作很简单，门诊就可以完成，所以大家不要有太大的顾虑。
【专家档案】
杜建英，从事眼科工作35年，主任医师，现任咸阳市眼科医院执行院长兼党支部书记。目前担任陕西省眼科疾病临床医学研究分中心主任、陕西省眼科学会委员、陕西省视光学医学工程学会常委、陕西省保健协会青少年视力保健与视光学专业委员会常委。
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