2岁小儿误吞硬币 医院胃镜下2分钟取出
本报讯(记者 吴萍)眼见孩子哭闹不止且呼吸急促,家长心急如焚。2018年端午节放假第一天,一名2岁的孩子因误吞一枚硬币,导致消化道阻塞。后在咸阳彩虹医院进行全麻加气管插管下胃镜取出硬币,整个过程只用了2分钟。
“医生,快来啊,孩子不小心吞了硬币,这该怎么办呀!”6月16日下午5时,正值端午节放假期间,彩虹医院急诊接待了一名2岁的小朋友,当时家长非常着急,跟医生说孩子误吞硬币。
孩子一直哭闹不止,呼吸急促。小儿急诊科杨瑾医师为孩子急拍胸部X线,胸片显示圆形异物卡在食道上段,像一枚硬币。在医生的详细询问下,最终确定,孩子趁家长不注意,误将硬币吞下导致消化道堵塞。由于孩子才2岁,消化道尚在发育中,因此硬币就卡在了他的食管内。
医生立即与内镜室主任张晓谋联系,准备急诊麻醉下胃镜取出。在总值班副主任秦鹏的协调下,孩子立即被收入儿六科,值班医师张宝娟积极配合完善相关术前准备。
内镜室主任张晓谋和有孕在身的护士刘敏护士急忙从家赶来,与家属沟通,因为孩子年纪还比较小,不懂和医生配合,如果要做胃镜,就必须采用麻醉,麻醉时有气管痉挛、喉头水肿、胃内容物上涌进入气管导致窒息的意外,这就需要一名非常有经验的麻醉师紧密配合。
据参与施救的医生介绍,儿童的食管壁较薄,硬币又比较大,在取硬币的时候,有可能会造成对食管壁的损伤引起食管穿孔,需要内镜医生熟练,还要有经验丰富的助手配合,大家齐心协力才能把孩子面临的风险降到最低。
经过胃镜室、麻醉科紧急会诊讨论后,决定给孩子进行全麻加气管插管下胃镜取出硬币,同时全程监护。约晚7时,在麻醉师孙小妮、白小强以及儿六科护士马玉楠的默契配合下,张晓谋通过胃镜在食管中发现了这枚硬币,并用异物钳牢牢夹紧硬币,通过食管小心翼翼地把硬币取了出来,前后只有2分钟时间,就顺利取出卡在孩子食道内的5角钱硬币。通过胃镜观察了孩子的食管壁,没有发现损伤、出血,在场所有人松了一口气。术后半小时,孩子清醒了,送回儿六科观察,无不良反应后出院。(G)(2)
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