大病保险给健康扶贫上“保险”
周至县二曲街道55岁的李某,是一位贫困人员,且常年患有慢性病需要长期治疗。今年李某的病情愈发严重,先后入院治疗8次,累计花费90余万元,高昂的住院医疗费用很快就将她个人新农合报销年度封顶线20余万的金额全部用完,剩余的近70万元医疗费用,让这个困难家庭雪上加霜。
然而,值得安慰的是,城乡居民大病保险在基本医疗保障的基础上,可以对参保患者发生的高额医疗费用给予再次补偿。按照贫困人员大病保险政策,李某共获得大病保险补偿36.21万元,大病保险与基本医保合计补偿金额达到60万元,其合规医疗费用补偿比例达到88.62%。
自2013年开始实施以来,西安大病保险政策逐步完善,在西安市医保局的有力推动下,持续提高扩大城乡居民大病保险待遇标准和报销范围。截至目前,西安大病保险累计补偿人数17.39万人、补偿人次34.45万次、补偿资金15.79亿元。中国人寿西安分公司相关负责人介绍说,按照“政府主导、专业动作”的模式,该公司在全市各区县医保大厅均设有大病保险服务窗口,开通了多模式并行的大病保险结报方式。对于贫困患者开展简化报销手续、开通绿色服务通道、特殊患者上门服务等,做好与基本医保、民政救助等各种保障的有效衔接工作,为广大客户送上专业、高效、贴心的服务。
李猛通讯员赵红张丹
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