他们为艾滋病患者遮风挡雨 西安市第八医院（陕西省传染病医院）艾滋病诊疗纪实
当患者面对未来茫然无措时，是他们以极强的综合救治能力，为患者带来了希望。
当患者面对难以预料的险情时，是他们冒着风险，彰显了“刀尖上舞者”的实力。
当求询者后悔无助时，是他们以技术和爱心的全方位呵护，给了患者家庭光明未来……
西安市第八医院医护人员，他们默默地坚守，以博大的爱心、宽阔的胸怀、精湛的技术、无缝隙的救治，呵护着每一个艾滋病患者及其家庭。他们这样的坚守，是履行责任担当，是彰显白衣天使大医情怀的缩影。
今年“12·1”世界艾滋病日前夕，笔者走进西安市第八医院，为你描绘这一神圣而光荣的医护团队的勇气、技术、爱心与情怀，并向坚守一线的健康呵护者致敬。
功力超强艾滋病综合救治团队
作为陕西省及西安市艾滋病定点收治医院，西安市第八医院（陕西省传染病医院）的艾滋病救治工作始于1995年，他们诊断治疗了全省首例艾滋病患者。西安市第八医院治疗好转率90%以上，各类并发症、合并症治愈率达到85%以上，处于国内先进水平。
西安市第八医院因势利导、整合资源，于2013年成立了全省首家艾滋病诊疗科室，由门诊、住院部、确证实验室三部分组成，可以为艾滋病患者、感染者提供筛查、确证、治疗及咨询等全方位服务。要履行这一职能，必须胸有成竹。这意味着强大的责任心，更意味着极强的救治实力。据了解，门诊在做好日常诊疗工作的同时，还承担着向西安市各区县艾滋病感染者和患者发放免费抗病毒药物的工作。西安市第八医院是陕西省性学会艾滋病防治专业委员会主委单位。
随着艾滋病的研究越来越深入及新药的应用，艾滋病患者的生存时间明显延长，生活质量显著提高，随着艾滋病患者的老龄化，医疗需求也随之多样化。艾滋病患者（感染者）容易发生各种机会性感染，如结核病、肺孢子虫肺炎、真菌感染等，年轻患者还面临生育需求，还有外科手术、心理疏导等特殊情况下的医疗需求，因此为了解决艾滋病患者（感染者）多学科医疗需求的问题，西安市第八医院整合了传染科、结核科、外科、皮肤科、妇产科、中医科等学科专家，组成了多学科诊疗团队，确保能够满足艾滋病患者（感染者）多样化的就医需求。
开展艾滋病暴露后阻断
西安市第八医院是全省首家开展暴露后预防的卫生机构，医院设置了24小时门诊为求询者提供暴露后阻断服务。西安市第八医院抗病毒门诊为艾滋病感染者和艾滋病患者定制个体化的抗病毒治疗方案，开展免费药物发放、心理疏导及随访工作，并对艾滋病的预防、高危行为风险评估、暴露后干预用药及母婴阻断向广大患者提供专业咨询服务。
HIV暴露后预防（PEP）是未感染HIV者，暴露于高感染风险后，72小时内（越快越好）服用特定抗病毒药物以降低HIV感染风险的方法，用药需持续28天。PEP规范使用4步曲为：评估→检测→处方→随访。
首先不能因为有艾滋病阻断药而肆意而为，但是一旦出现高危性行为要第一时间想到服用“后悔药”——阻断药。西安市第八医院抗病毒门诊主任靳娟解释说，艾滋病暴露后预防是指发生HIV暴露（即与HIV感染者发生体液或血液交换）后，通过服用阻断药物预防HIV感染。目前医院有三种阻断药，药物组合为双核苷+整合酶抑制剂，属于阻断效果最好的药。医生会根据阻断人群的具体情况，选择个体化的治疗方案。
靳娟提醒，2小时内服用阻断药效果最佳最好不要超过72小时，一次暴露治疗疗程是28天，强调服药的依从性，必须按时按量服药，遵照医嘱，避免漏服、停药等情况发生。服药之后需要定期复查，西安市第八医院24小时提供艾滋病阻断药。
“总觉得艾滋病离自己很遥远，却没想到有一天自己也会是一位求询者。”正在上大学的21岁小李这样说，在期末考试结束后，想放松一下，在朋友聚会上认识了大三岁的小张，酒后非常兴奋，初尝高危性行为的禁果后，越想越后怕，还是来到了医院做了相关咨询。小李说：“之前听说北上广等城市才能买到的艾滋病（HIV）阻断药，如今在西安市第八医院就能买到，这真的是一个好消息。”
抗病毒门诊温馨别名“爱心家园”
抗病毒门诊成立以来，他们日复一日，用青春、热血，甚至生命日夜坚守着这份工作，服务艾滋病患者，因为坚强、因为勇敢、因为有爱，他们成为艾滋病患者的贴心人。“我们都知道这类患者很敏感，所以我们的门诊有一个特别温馨的名字——爱心家园。”靳娟介绍道，“我们其实也叫抗病毒门诊，但是又怕其他患者挂错号，就设立在爱心家园里。”
抗病毒门诊还成立有“抗病毒之家”，定期向患者及家属进行健康知识宣传。为满足高危人群私密筛查艾滋病的需求，门诊还专门设立了艾滋病自检咨询热线，为自检筛查的试剂选择、注意事项及结果分析提供“一对一”保密服务。
全方位服务提高患者满意度
西安市第八医院感染一科，是专门收治艾滋病患者的病区，就医环境温馨舒适，严格按照病种分区分类安置，采用循环风消毒机消毒病房，杜绝住院期间交叉感染的发生。实行全程优质护理服务，为患者提供一对一的饮食指导、生活帮助、心理疏导等全方位服务，病区设有休息座椅，配备报刊读物，丰富了住院患者的文化生活，定期举办健康知识讲座及康复指导，通过心理测评量表，科学评价患者心理状态，制定针对性干预措施，缓解了患者的焦虑、压抑情绪，激励更多艾滋病患者树立战胜疾病的信心，积极主动配合治疗。
新冠肺炎疫情对患者领药带来了很大麻烦，医院立即为患者开启了邮寄药品服务，保证患者能不断药，实现抗病毒治疗成功率。
一个称呼，一次输液，都在不经意间传递着真情，都是为了给艾滋病感染者和患者树立起信心，为了坚守这个给患者带来希望的阵地，全体医护人员锤炼医术，践行天使情怀，以精益求精的精神、博大的爱心、积极的公益担当，履行公立医院的责任。文/图王黎张毅伟
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