本周是“中国麻醉周” 一起了解麻醉医师是干啥的
王仿在手术室对患者进行麻醉受访者供图
很多人认为麻醉医师就是给患者打一针,让患者睡着就好了,却不知道在医学界流传着这样一句俗语,“手术医生治病,麻醉医生保命”。每年3月的最后一周是“中国麻醉周”,为提升公众对麻醉学的认知度,3月30日,记者走进西安市红会医院,了解中国麻醉医师究竟是干啥的。
“手术室对于大多数人来说是个神秘的地方,大家一般对手术大夫都很敬仰,但对于手术台上麻醉医师的工作却知之甚少。”说起自己的工作,红会医院麻醉二科主任王仿表现出一丝失落,她说,很多人对麻醉医师的工作有个固有的笼统印象,“穿着手术衣,戴着口罩,给患者打一针,让患者睡一觉。”就算刚做完手术也不会认识自己的麻醉医师。其实,事实远比大家想象的要复杂得多,麻醉医师可以称为“背后的生命守护者”,目前在手术室内、手术室外(胃肠镜、支气管镜、人流室、导管室、门诊、病房等)各个地方,都能看到麻醉医师的身影。
在麻醉医师中,有一句行话,“术前看望你,术中照顾你,术后帮助你”,这15个字大致概括了麻醉医师的工作内容。每一位患者的麻醉方案都是私人定制的,从麻醉方式到麻醉剂量都不同。王仿说,一般来说,在确定手术时间后,麻醉医师首先会与患者进行交谈,也就是术前访视。与患者沟通,平抚其紧张、焦虑,同时结合患者身体评估情况、手术方式以及手术时间的长短,确定一种适合的麻醉方案,包括静脉麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉等,使得患者可以在手术期完全、平稳、舒适地度过。
大家以为打完麻醉针就没事了,但其实从某种程度上来讲,在打完麻醉针、手术开始后,麻醉医师的重头工作才刚刚开始。王仿介绍,术中手术医生与麻醉医师是通力合作、密切配合的关系。以前的麻醉要求就是让患者无痛就好了,但现在随着人们对医疗技术和医疗质量要求的提高,麻醉医师除了在保障安全的前提下让患者在无痛状态接受手术治疗,同时还要尽量减轻麻醉药物对身体造成的影响。“麻醉剂量要精确到微克,尽量让患者在手术结束后5-10分钟就可以苏醒,并且完成代谢。”王仿说。所以手术过程中麻醉医师是丝毫不能松懈的,要随时关注患者生命迹象的变化,包括血压、心电图、呼吸、体温等,并根据变化调节麻醉药物种类和剂量,确保患者在手术过程中安全与舒适。“手术中,外科医生治的是病,而麻醉医生则是保命,不能出一点差错。”王仿介绍,整个手术期,麻醉医师是陪伴患者时间最长的医师。
手术结束后,患者会被送进麻醉苏醒室,麻醉医师也需要进行随访等全方位的护理,对患者麻醉恢复期进行监测,直至患者完全清醒、生命体征平稳,再送患者返回病房。而在回到病房的镇痛期有时候也需要麻醉医师的配合,绝对不是“打一针,就走”那么简单。同时,红会医院还开设了麻醉门诊,为患者进行麻醉前评估和咨询,优化患者就诊流程,最大限度提高麻醉的安全性。“早上七点半开始上班,什么时候手术结束什么时候才能下班,每天基本平均工作12个小时,这工作可没有大家想的那么轻松啊。”王仿笑着说。
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