车祸导致9岁女孩重型开放性颅脑损伤 110分钟输血1400毫升 多学科施救创造生命奇迹

西安晚报 2021-03-16 06:43 大字

“阿姨,我想喝水。”这是9岁小女孩英英(化名)3月15日早上对护士说的话。就是这简单的一句话,让在场的家属和护士欣喜不已。从3月12日发生车祸,造成英英重型开放性颅脑损伤,大量出血命悬一线,西安市中心医院的医护人员奋力施救,英英成功闯过了“鬼门关”。

术后的三天,英英情况一点点好转。从睁开双眼,到能和人握手示意,再到能在护士的指导下用手指比出数字,15日可以和护士说话,英英的逐步康复让参与抢救的医护人员无比欣慰。

3月12日早晨,一辆急救车呼啸驶入西安市中心医院急诊科,送来的患者是一名9岁小女孩。当天早上,小女孩在上学的路上被一辆公交车撞伤,当时伤情非常严重,口鼻外耳道大量出血,意识不清。

市中心医院院领导及医务科接到消息后非常重视,立即指示开通急诊绿色通道,快速办理各项检查及入院手续,神经外科准备手术。神经外科主任龙乾发查看病人情况、详细阅片,全科医生迅速讨论后,果断作出决定,患儿系重型开放性颅脑损伤、双侧颅内血肿、脑疝,病情危急,随时有生命危险,必须紧急进行双侧开颅血肿清除+去骨瓣减压手术治疗。

患儿经过紧张的术前准备,龙乾发主刀与助手万晓强、苗宇两名主治医师为患者实施手术。麻醉科崔晓岗主任、徐研主治医师在最短时间内做好麻醉器械及麻醉药品准备,顺利完成麻醉诱导。手术在大家的默契协作下,有条不紊地开始,一场与死神抢夺生命的战斗就此打响。用龙乾发主任的话来说:能节省一分钟时间,挽救这条小生命的希望就多了一分。

然而情况比预计的要复杂很多,手术开始不久,患儿的血压迅速下降到40/20mmHg,血压过低导致手术无法进行,情况又一次到了最危急的时刻。关键时刻,麻醉科崔晓岗主任凭借过硬的技术和冷静的心理素质,调整麻醉用药及血管升压药急速输血提升血压。就这样反复多次,手术全程在血压剧烈波动的情况下,大家齐心协力,多次取血、紧急输血,术中输血1400ml,操作迅速及时到位,在大家的努力下,患儿的血压终于回升并趋于平稳。

从双侧开颅到患儿推出手术室,用时1小时50分钟。孩子术后情况稳定,安全返回了神经外科重症监护室。据悉,这是西安市中心医院神经外科历时最短的开颅手术。

记者高瑞

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