新生儿出生42天就可筛查视力 预防近视越早越有效 您家孩子“远视储备”还剩多少？ 防止消耗透支变成近视眼
越来越多的孩子出现近视，家长们十分焦虑和担心，总觉得从小就积极预防，日常也挺重视，“关了电视，藏了手机”，能想到的办法都用上了，但效果并不明显。其实，除了定期的眼部体检，了解并关注孩子的“远视储备量”更是家长必不可少的“功课”。
“远视储备”被过早消耗
近视更容易发生
“远视储备”是眼科医生关注的重要指标之一。西安市人民医院（西安市第四医院）眼功能科副主任叶璐表示，新生儿眼球较小，眼轴长度较短，从生下来双眼就处于远视状态，即“生理性远视”，也称之为“远视储备”。随着生长发育，眼轴逐渐变长，当眼部机体的各个参数慢慢达到动态平衡，“生理性远视”也会逐渐变成“正视眼”，也就是既不近视也不远视的状态。
叶璐强调，从“远视”向“正视”发展的发展过程，就伴随着孩子的“远视储备”减少，一旦“远视”库存告急，达到临界“正视”后，继续过度用眼，就会向“近视”发展。
不同年龄段的孩子，远视储备量有一定参考标准。在去年10月国家卫生健康委疾控局发布《儿童青少年近视防控系列手册》中，针对3-12岁不同的年龄段的孩子，提供了远视储备量参考，如3岁前儿童的生理屈光度为300度远视，则有300度的远视储备；4-5岁的儿童生理屈光度为150-200度远视，有150-200度的远视储备。
孩子的远视储备量非常宝贵，但是随着生活方式的改变，以及不良的用眼习惯，远视储备过早过快被消耗，最终导致近视的出现。
叶璐说，“比如，3岁的孩子，有300-400度的远视储备，这是非常好的。如果在3岁的时候，发现只剩50度远视储备，这是不容乐观的，这意味着很快就会滑到零点，如果继续不注意用眼卫生，相比同龄的孩子，往后就会更容易加快向近视发展。”
近距离、长时间使用电子用品
缺少户外运动，近视概率大大增加
西安爱尔古城眼科医院视光及小儿眼科副主任张君告诉记者：“相较2019年，2020年近视儿童门诊量增长20%-30%左右，其中7-10岁年龄段儿童占比40%，近视呈现出低龄化、高度化的特点。近日接诊的一位8岁患者，一只眼睛200度，另一只度数已达575度，这与疫情期间在家上网课、不注意用眼卫生等有直接的关系。”
张君表示，疫情期间长时间、近距离的使用电子用品，以及缺少户外运动是导致视力问题出现的主要原因。此外，部分儿童在3-4岁年龄段就过早接触网课，导致儿童干眼也呈现较快的发展趋势。
3岁建立屈光发育档案
警惕孩子歪头、揉眼等小动作
专家提醒，真性近视不可逆，注意预防是关键。对于孩子来说，保证每天至少两小时的户外活动。少吃糖类，多吃颜色鲜艳的蔬菜水果。保证充足的睡眠，养成良好的用眼习惯、坐姿习惯。
对于家长来说，带孩子定期进行医学验光，建立屈光发育档案，是十分必要的。不能单纯依靠孩子说的话，如看不清黑板、看不清远处标记等信息，来判断孩子视力是否出现了问题。这种情况发生时，往往已发展成真性近视。所以，孩子一旦出现歪头、侧视、揉眼、频繁的眨眼、眯眼等行为，应尽早去专业机构进行系统检查、延缓近视的发展。此外，还可以通过定期的医学验光检查，了解孩子的远视储备情况。
“新生儿在出生42天后，就可以进行初次双目视力筛查。”叶璐提醒广大家长，在孩子3岁入园的时候，就应该建立屈光发育档案，在18岁之前都应该进行定期检查。因为视觉伴随终身，难免会遇到视觉或视光上的问题，而不同年龄段所产生的困扰是不一样的，比如在幼儿时期可能会出现弱视、过敏性、发育上的问题。实习记者 孙夏
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