警惕！声音嘶哑可能患有颅底肿瘤
阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安交大一附院神经外科王拓教授团队和耳鼻咽喉头颈外科专家的通力合作，为一位不明原因引起声音嘶哑的患者成功手术，原来其声音嘶哑原因是因为颅底肿瘤在作怪。
家住西安的钱女士半年前不明原因出现声音嘶哑，因为不严重，也不影响吃饭和呼吸，没太在意。在此期间，钱女士声音嘶哑持续存在，近日感觉有所加重，于是便来到西安交大一附院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
西安交大一附院耳鼻咽喉头颈外科赵谦教授为钱女士做了纤维喉镜检查，结果提示，右侧声带活动减弱。赵谦表示，通常双侧声带活动应该是对称的，声带不会无缘无故出现活动减弱，并且背后的原因常常很危险。管理声带活动的是喉返神经及其总干迷走神经，该神经起自颅内，经颅底出颅，随着颈部大血管向下，一直走到肚子里，范围十分广泛。临床上，跟喉返神经关系最密切的甲状腺肿瘤常常会引起声音嘶哑。然而，钱女士甲状腺方面检查后并未发现异常。
随后，赵教授得知钱女士就诊前3个月出现了饮水呛咳，就诊前2个月，出现了右侧肩部无力的情况。赵教授立即安排做了颅底的磁共振检查，发现其右侧颈静脉孔区巨大占位性病变，甚至侵入到颅内，确诊为颅底肿瘤。
经过该院神经外科王拓教授团队和耳鼻咽喉头颈外科众位专家的通力合作，钱女士在西安交大一附院顺利完成手术，并出院。
赵谦教授表示，颅底是大脑和身体连接的枢纽，大脑行使功能的脑神经和脊神经均经颅底传出，而身体供应大脑的血管亦由颅底进入颅内。故而，颅底解剖极度复杂，密布血管和神经，过去一直是外科（包括神经外科和耳鼻喉科）禁区。颅底肿瘤虽然发病率低，但是，由于其位置的独特性，常给患者带来灾难性后果，而手术一直是颅底肿瘤的首选治疗。近年来，随着手术显像及监测设备和手术止血措施的快速发展和普及，颅底外科逐步解禁，正成为神经外科和耳鼻喉科拓展的交叉区域。
为此，西安交大一附院耳鼻咽喉头颈外科张少强主任和白艳霞主任牵头成立了“陕西省颅底外科联盟暨西安交通大学医疗联盟颅底外科中心”。联盟由省内乃至西北地区各大医院耳鼻喉科专家及神经外科专家组成，引领辐射带动区域颅底外科疾病治疗能力和水平的提升。
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