西安市第三医院康复医学科 让患者更有质量地生活

康复医学，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成医学的主体，成为现代医院的基本内容。我国康复医学有组织的发展开始于20世纪80年代。随着经济的不断发展，人民群众对于生活质量的观念迅速改变。我国政府近年来发布了一系列促进康复医学发展的政策和措施。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》第十九章第三节明确指出：“改革和完善卫生服务、医疗保健和卫生监督体系，发展基本医疗、预防保健、康复医疗”。这是中国首次将康复医学工作纳入国家总体发展规划之中，反映出党和政府对康复医学工作的重视。西安市第三医院康复医学科，拥有先进的治疗手段、专业的医技护团队，现有临床医师6名，其中副主任医师1名、主治医师2名、住院医师3名,其中博士1名、研究生4名；康复治疗师4名，康复护士3名。科室总占地700余平米，分为运动治疗室(PT)、作业治疗室(OT)、言语治疗室(ST)、理疗治疗室、传统康复治疗室等、盆底康复治疗室。为让患者更有质量的活奉献着自己的力量。

坐着轮椅来，独立行走离开

2020年12月10日上午，患者赵某及家属来到西安市第三医院康复医学科，为医务人员送上一封特殊的感谢信。

一个多月前，75岁的赵某因“右侧基底节脑出血（出血量约21ml）后遗留左侧肢体活动不能”收住康复医学科治疗。入院时轮椅推入，左上肢近端肌力2级，左上肢远端肌力0级，左下肢肌力3级，立位平衡1级。而在来到西安市第三医院康复医学科之前，患者曾辗转于多家医院康复治疗，效果欠佳。今年国庆节第四天，家属听闻西安市第三医院康复医学科医生技术特别好，慕名前来门诊治疗，门诊治疗5天后决定住院康复治疗。

入院后，西安市第三医院康复医学科的医生完善相关功能评定后，为赵某制定出详细康复方案。给予电针疗法、电子生物反馈等增加肌力及肌张力；一对一偏瘫肢体功能训练（PT），站立平衡、重心转移等训练加强负重、平衡，为步态功能锻炼做准备。

治疗10天后，增加项目作业治疗(OT)和经颅重复磁刺激治疗强化手功能。继续治疗15天后，因左上肢屈肌张力增高局部注射肉毒素注射治疗。继续加强偏瘫肢体功能训练（PT）、作业疗法训(OT)、针灸治疗。经过一个多月的康复治疗，出院时，患者可独立自如步行，上臂可以随意活动，手指能拿捏东西，恢复情况让患者和家属非常欣喜，特意寄来感谢信，感谢李雪薇和她的康复医学科团队医生们的精湛技术和耐心治疗。而这样的感谢信、锦旗，第三医院康复医疗科收到过很多。

坐着轮椅来医院，独立行走离开医院，在西安市第三医院康复医学科，经过科学的系统的精心的治疗，这样康复的病例有很多。

虽然成立的时间并不长，但第三医院康复医学科已经成为三院临床科室重要的组成部分。

2020年8月26日开设康复病区收治患者，住院部治疗病种包括偏瘫，截瘫，面瘫，颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎，膝骨性关节炎，膝关节置换术后，髋关节置换术后，骨折术后，膝关节韧带重建术后等。

抓住脑卒中后黄金三个月康复期

“医院其他科室是把患者抢救下来，康复科是让患者活得质量更好。”这句话很好的总结了康复医学科的重要性。

西安市第三医院作为“高级卒中中心建设单位”，康复医学科的脑卒中康复治疗，抓住脑卒中黄金三个月的康复期，帮众多病人获得更高质量的生活。脑卒中康复治疗通过物理治疗(PT)、作业治疗(OT)，利用各种促通、牵伸技术，主要采用低中频电疗法、超短波电疗法、下肢等速训练器，电动站立床及一对一的运动疗法等方式以改善患者的运动控制能力，指导患者恢复精细协调能力、日常生活能力（ADL）等，使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。康复医学科现有“依瑞德”经颅重复磁刺激治疗仪，已广泛用于脑梗死和脑出血、脊髓损伤、偏头痛、二便失禁等神经系统疾病康复，言语发育迟缓等儿童康复，梨状肌综合症等疼痛治疗，睡眠障碍治疗等，并且取得了良好的效果。

”抓住脑卒中康复治疗前三个月的黄金恢复期，一定不能耽误。患者除了在医生和治疗师的指导下康复训练，病人也要自己坚持康复治疗和训练。“李雪薇主任强调，康复治疗和训练是一个相对漫长的过程，需要病人和医生很好的配合，”病人因为患病，身体突然不能动、认知出现障碍、有的不能说话等情况，肯定都很着急。康复治疗是一个需要坚持和耐心的过程，作为康复医学科的医师，我们不仅要用专业治疗手段帮助他们，也要有换位思考的心态，去帮患者建立一个良好的心态，让他们看到希望。“而患者出院之后，康复医学科的治疗师还会教他们能够在家进行的康复训练，让患者可以在家继续进行康复训练，早日恢复正常的高质量生活。

产后康复免除女性痛苦

第三医院康复医学科除开展脑卒中康复治疗、骨科术后康复治疗、颈肩腰腿痛运动康复治疗等常规康复治疗外，还开展了乳汁不通、产后疼痛、尿失禁等的产后康复。

“都说生孩子痛，但为什么没人告诉我堵奶、通乳更痛”，“堵奶发烧一个礼拜……”很多产妇生完孩子后，都经历过类似的痛苦，通乳治疗就是缓解产妇乳腺炎痛苦的最佳手段，但市面上很多所谓的通乳师良莠不齐，效果不尽如人意，”我们康复医学科通乳的部分产妇，经历了在外面找的不专业的通乳师强行挤压，越按越堵，最后没办法来我们医院通乳治疗。“李雪薇表示。西安市第三医院康复医学科通乳的康复治疗手段包括乳腺疏通手法、局部理疗、外敷导药等手段，使乳腺管畅通，能为产妇提供更科学、安全、有效的通乳治疗，免除产妇的痛苦。

歌手Ella之前曾经在微博发文，讲述自己因为生产导致盆底肌损伤，很长一段时期打个喷嚏就会导致漏尿，生活苦不堪言。引发了众多女性的共鸣，原来产后有漏尿现象的产妇不再少数。西安市第三医院康复医学科科采用专业的盆底肌评估、治疗系统，盆底训练手法，磁刺激治疗等，为产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大减少了盆腔器官的脱垂及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生，同时唤醒盆底的神经、肌肉，以改善尿失禁、腹直肌分离等盆底功能障碍性疾病。

为患者提供高品质的康复治疗

康复医疗不是基本医疗的额外附加，而是重要的基本组成。康复医疗不仅降低死亡率，重点是降低致残率。

西安市第三医院的科室业务重点在神经康复和骨科康复发展的基础上，逐步向产后康复、心肺康复、心理康复等方面发展，建立多学科、多专业、立体化、个性化的康复治疗，做强临床康复，规范康复治疗，建立现代康复中心，做大临床交叉和治疗前移，建立与相关临床科室的临床-康复一体化模式，建立一支高素质的优秀人才梯队；充分发挥中西医结合的优势；逐年引进新技术、新项目；逐步分级开展科研、教学。康复医学科将继续秉承“崇德、博学、人文、卓越”的院训，和“以人为本，团结协作，精益求精”的科室发展理念，有信心、有能力为患者提供高品质的康复治疗，力争为患者的康复尽一份力！

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