西安交大二附院援藏医生: 做雪域高原的健康守卫者

阳光报 2020-11-24 08:03 大字

阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 庞亮)2020年伊始,一场突入其来的新冠肺炎疫情席卷祖国各地,西藏阿里地区距新疆喀什1300余公里,与印度、尼泊尔接壤,面临着外防输入的严峻考验,该地区人民医院是新冠肺炎收治的定点医疗机构。如何守好这道防线,是地区政府、医院领导所面临的一次大考,更是医务工作者义不容辞的责任。提高核酸检测能力、扩大检测范围、加强院感排查、建立隔离措施、避免交叉感染、强化流感等呼吸道疾病多病防控。援藏医生朱参战将交大二附院在疫情防控中积累的好经验、好做法在阿里地区人民医院不断推广落地。

与此同时,朱参战在发挥自身专业的同时,结合当地疾病特点,开展了很多有特色的治疗。卫色拉姆,一位29岁的女性患者,间断头痛、发热伴鼻衄两月入院,入院时体温高达40.2℃。按照以往经验,朱参战给予了相应的检查、治疗,患者体温有所下降,但发热原因仍然不明。正当朱参战感到疑惑时,一份布氏杆菌抗体试验阳性的报告使他豁然开朗,随后开展了相应的对症治疗,患者体温很快恢复正常。

布氏杆菌病主要发生在牧区,羊牛为主要传染源,牧民接触病畜及其制品均可受染。由于内地极少有类似病例,所以在诊断过程中缺少了地域特殊性的考虑,这次救治也给了朱参战很大的启发:只有因地制宜才能在高原更好地救治患者。

作为一名援藏医生,朱参战深知除了救治患者之外,要将好的医疗技术留在当地,才能切实解决当地医疗技术水平薄弱的问题,而结合病例的教学便是最好的方式之一。2020年10月14日上午,一中年男性自述胸痛有24小时,当时考虑ACS,复查心电图、心肌损伤标志物后诊断为非ST段抬高性心肌梗死。给予有针对性治疗,次日患者胸痛、胸闷完全缓解。

该病例的诊断治疗过程正是一例典型的教学案例,朱参战便将此案例作为教学查房的重点。通过边诊治边讲解的方式,一方面,科室的医护人员对冠心病的诊治和预防有了比较全面的了解,另一方面,也增强了患者战胜疾病的信心。一周后,患者身体基本康复。

朱参战还有更大的抱负——筹建重症监护室。目前,来院的重症患者只能在急诊进行相应的治疗,治疗条件、硬件设施、人员环境都很难满足重症患者的救治需求。在朱参战的ICU建设构想中,大到科室的五年发展规划、人才梯队建设、医护培养计划,小到科室的仪器设备、医疗器械购置,ICU规章制度建立,都在他的脑海中反复呈现,发展的蓝图即将铺就。

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