职工生育保险享受待遇分三步 报销起付线有新规定

西安晚报 2020-11-17 03:01 大字

本期“西安医保暖心守护”,将由西安市医疗保障经办服务中心继续解读有关职工医保生育保险政策规定。

据了解,今年1月1日起,西安市生育保险和职工基本医疗保险合并实施,生育保险报销执行医疗保险政策。参保状态正常的西安市城镇职工,在西安市定点医疗机构生育时,即可正常享受医保待遇。具体如何享受?分为三步。第一步是就医时持住院证办理入院手续;第二步持本人身份证和医保卡等证件去医院医保办办理医保入院登记;第三步为出院时到医保办办理医保结算,个人只需支付个人负担部分,统筹记账部分由定点医疗机构垫付。

有关市民群众关心的住院报销起付线,今年有了新的政策规定,具体如下:

据介绍,今年医保报销比例和个人自付比例还进行了“一升一降”的政策调整。参保职工在定点医药机构使用特药所发生费用的报销比例由70%调整为76%。参保职工在定点医药机构使用《国家药品目录》中乙类药品的个人先行自付比例由5%调整为4%。

记者马相

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