一患者巨大脂肪瘤“堵”肠道 医生实施超微创手术成功“掏”瘤

西安晚报 2020-10-22 03:57 大字

巨大脂肪瘤长在十二指肠管处,造成肠道“堵塞”。西安交大二附院消化科医生施超微创术,在狭小空间“掏”瘤成功。

近日,患者张先生因严重便血,到西安交大二附院消化科就诊,邹百仓副教授接诊后,行肠镜检查发现,患者十二指肠黏膜下隆起3厘米的脂肪瘤。因为瘤子大,在细小的肠管内想彻底摘除并非易事,为了切除这个难以下手的肠瘤,邹百仓、秦斌团队经过术前反复讨论和充分准备后,施超微创术将这个肠道带蒂的巨大脂肪瘤彻底摘除,“掏”瘤圆满完成。

据邹百仓讲,肠道脂肪瘤在临床发病率较低,临床研究认为,肠道脂肪瘤多与机体脂肪代谢异常、肠营养不良以及体内炎症干扰有关。疾病早期通常缺乏明显的症状表现,通常在瘤体直径发展至2.0厘米以上后才会引发症状表现,直径>3.0厘米的巨大脂肪瘤尤为明显,而最具特异性的症状主要为排便异常,包括腹泻、腹痛、便血以及肠梗阻等,少数病例还会合并存在肠套叠、肠穿孔与肠坏死。本例十二指肠脂肪瘤,瘤体大,位于结肠转弯处,手术难度高。内镜下黏膜剥离术(ESD)是近年国际上刚刚发展起来的一项内镜治疗新技术,是主要用来治疗消化道早癌及癌前病变的内镜技术,多应用于食管、胃及大肠等部位。

记者王超张黎娜

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