潜心策略前移练就火眼金睛 让消化道早癌“无处藏身”

生活节奏的加快，伴随着人们饮食习惯的不规律，使得胃病、甚至胃癌患者日渐增多。“人们总是谈‘癌’色变，往往是因为前期不重视、不了解，延误了最佳治疗时间。”西北大学附属第一医院·西安市第一医院内窥镜室主任韦斌告诉记者，比起后期花大价钱治疗，更应该注重策略前移，强调肿瘤早诊早治的重要性，把中晚期患者的医治逐步转移到预防干预和早筛查、精诊疗上来，这也是市第一医院内窥镜团队一直努力的方向。

8月12日，记者来到市第一医院门诊大楼胃镜室，见到了内窥镜室主任韦斌。据他介绍，我国医用内窥镜行业与西方国家相比发展史较短，但在近十几年来取得了快速发展。科室在这样的大背景下，依托先进的技术和专业的团队构成，不断发现问题、解决问题，就是为了挽救更多生命。

发现一例早癌

等于挽救一条生命

“内镜工作对医生的专业素养其实要求很高。”韦斌主任告诉记者，在诊疗过程中，通过胃肠镜等检查，医生要能及时、准确的发现早期的病变，并通过检查判断是不是胃息肉、肿瘤或是癌，这对于患者的治疗来说至关重要。有时病灶只有小小的几毫米、几厘米，但由于恶性程度高，患者也失去了内镜下微创治疗时机，只能转外科做胃切除手术了。“这就要求科室医护人员要有发现早癌意识，在内镜检查中规范化，在规范中追求精准。”韦斌主任说。

目前，内窥镜的规范化操作与新技术的应用正在改变传统的技术操作方式。为此，科室专门成立医疗质量控制小组，对所有消化内窥镜医师进行严格的定期考核和培训。强调科室工作人员不仅仅追求内窥镜操作的患者数量，更要重在提高检查质量，减少误诊和漏诊。

消化内镜4E新技术是目前全世界消化专业的热门发展话题，科室也把其中的早癌诊治ESD（内镜粘膜下剥离术）、EUS（超声内镜）技术作为目前发展的目标和亮点。韦斌主任告诉记者，采取消化内窥镜下微创手术治疗，患者痛苦小、安全系数相对较高，既完整保存患者解剖结构，还不影响后期生活质量，治疗效果更好。

为尽可能确保准确性，市第一医院内窥镜室对所有就诊接受内镜检查的患者，采取筛查和精查相结合的管理模式。对问题病例进行二次精查，建档存档、定期回访，与患者建立实时联系，科室运用放大内镜和色素内镜等新技术，每年发现食管胃肠道早期肿瘤数十例。

人工智能

助力内镜检查扫“盲区”

“专业的团队能把检测病变的失误率降到最低，但对一些有隐蔽性识别困难的病灶，还是容易造成漏诊和误诊。”韦斌主任说，以往消化内窥镜由每位医师独立完成，做胃肠镜时是否能做到全覆盖、无盲区、无漏诊的观察胃肠黏膜，均无确切指标判定。

今年6月，市第一医院积极引进高科技人工智能监测系统——“内镜精灵”并应用于临床。内镜精灵可对检查中可能遗漏的部分病变及时发出特殊提示信号，内镜人工智能技术应该是未来医学科学的发展方向。韦斌主任告诉记者，应用具有AI技术的内镜精灵有助于提高和规范年轻医生内镜诊断和操作水平。科室还将每周周一上午安排为消化内镜精查工作日，运用放大内镜及人工智能AI等高科技技术，进一步提高消化道疾病及消化道肿瘤早期诊断率。

以研讨促学习

提升科室核心竞争力

“发展壮大不能闭门造车，更离不开交流学习。”韦斌主任说，“市第一医院内窥镜室正处于茁壮发展期，更要汲取行业大家养分，多钻研、多实践。”

在医院支持下，内镜室多次举办内镜国际学术会议，邀请国内外著名消化内镜专家前来学术指导和交流，对标行业发展前沿。近两年，科室也不断受到邀请，参加省内、外消化学术会议，不断提升医院消化内窥镜学术地位；近两年尤其注重科室之间MDT合作，与病理科联手，每周共同组织一次消化内窥镜和病理阅片学习会；与省保健协会消化分会合作，多次进社区科普内镜专业知识，让百姓多掌握一些防病治病的科普知识；与陕西消化道出血诊治联盟合作，不定期走向省市内不同医院消化科，举办消化道止血沙龙论坛，与行业同道相互学习、取长补短。

“内窥镜发展道阻且长，市第一医院消化内窥镜诊疗正阔步迈向一个新时代，诊断由表及里、宏观微观相结合，治疗也更全面化，相信在不久的未来必将会造福更多患者。”韦斌主任说。记者王江黎

新闻推荐

聚焦 经开区鲜莱蓬瀛农贸市场及周边小区背街小巷 小区卫生环境较差 部分消防通道被占

紫薇开元盛景西区有车辆停在消防通道一侧。■记者冯晓瑞文/图文明整洁有序的环境，不仅是城市的一张名片，也会...

西安新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是西安这个家。