7月28日是第十个世界肝炎日 惊人!我国乙肝患者1.2亿 乙肝仍处于能控制的阶段,治愈率不是很高 接种疫苗是预防和控制的关键

华商报 2020-07-29 01:50 大字

7月28日是第十个“世界肝炎日”,今年的宣传主题是:积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害。据世界肝炎联盟公布的数据显示,全球有3.5亿乙肝病毒感染者、1.7亿丙肝病毒感染者,其中,我国乙肝病毒感染者为1.2亿,丙肝病毒感染者达3000万。

乙肝、丙肝可导致肝硬化和肝癌发生

肝炎是指肝脏发生的炎症,早期症状以疲乏、食欲减退、厌油、腹胀、肝大和肝功能异常为主,部分病例会出现黄疸。

“随着人们生活方式的改变,脂肪肝也成为肝损伤的重要部分,此外还有酒精性、药物性以及自免性肝病等,这都给肝脏健康造成严重的威胁。”西安交大一附院感染科副主任叶峰介绍,肝炎的致病原因有很多种,最常见的是病毒感染,其次为脂肪肝。

肝炎分为急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊肝炎共五种类型病毒性肝炎,虽然病毒种类不同,但都足以对人构成严重危害,“其中乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生,给全球带来严重的疾病负担。”叶峰指出,之所以至今我国依然有庞大的肝炎患者群体,其主要原因是历史上乙型肝炎感染者基数较大,其感染率为10%,即十个中国人里有一个感染过乙肝。其次是国内乙肝疫苗开发的较晚,到2000年才免费接种,因此传染率很高。最后,我国乙肝还有很大一部分患者是通过母婴传播感染的,由于历史上无法阻断母婴传播,便造成了感染者群体的庞大。

甲肝、丙肝、戊肝能治愈

乙肝仍处于能控制的阶段

叶峰介绍,目前甲肝和戊肝是能治愈的,丙型肝炎通过近年来科学进步,已能达到95%的治愈率了。相比之下,乙肝目前仍处于能控制的阶段,还谈不到很高的治愈比率。

“在有医保的条件下,丙肝不会超过5000元就能治愈,三个月疗程;没有医保的话,治疗费用在12000元左右。”叶峰介绍,在诸多类型的肝炎中,乙肝治疗疗程很长,仅干扰素就得打一年到一年半,在没医保的情况下,大概需要2万到3万元的治疗费用。另外,患者可以选择通过核苷类似物治疗乙肝,是口服药,一次一片,一天一次,只要长期吃就能控制,但不能停,停了有一部病人会“反跳”,甚至极少数病人会危及生命,其每月的治疗费用在7元-500元不等。

避免随意自行用药

减少药物性肝炎风险

对于具有传染性的乙、丙肝预防,西安交大一附院感染科主任赵英仁指出,应从控制传染源、切断传播途径及保护易感人群三方面着手,严格把控,降低病毒感染几率。

“要控制传染源,减少传播风险,严格筛选献血者,避免经血传播。同时,要切断传播途径,严格执行餐具、食具消毒制度;对医疗器械严格消毒,杜绝医源性传播途径。”赵英仁强调,应对带血及体液污染物实施严格消毒处理,加强血制品管理,并采取主动和被动免疫阻断母婴传播。此外,接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施。对人群易感者,均可接种,并鼓励成年人尤其是高危人群接种乙肝疫苗。

“肝炎传播途径较为广泛,因此在预防上,人们应对输血、侵入性检查、拔牙、透析、纹绣、修脚、公用卫生洁具、洗浴中心消费、不洁性行为等提高警惕,以免感染上病毒。”赵仁英指出,除了病毒性感染,人们在预防非病毒性肝炎上,也应注意控制饮酒,保持体重,避免超重和肥胖,对于脂肪肝、糖尿病和心脑血管疾病患者,要避免随意自行用药,应遵医嘱,减少药物性肝炎的风险。华商报记者 吴洁

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