男子肾上腺现巨大罕见肿物 大兴医院专家妙手“拆除”“定时炸弹”

阳光报 2020-06-30 12:46 大字

阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 卜亮)近日,西安大兴医院腹部外科复杂并发症治疗中心团队成功为一名患者实施右肾上腺巨大肿瘤切除术,切除的肿瘤大小约22厘米×15.4厘米,体积近似一颗柚子大小,十分罕见。

腰酸腹胀大半年原是幕后“黑手”作怪

年近五十的冯先生来自甘肃,半年前,隐约出现腰酸腹胀,症状不太明显。随着时间推移,今年5月,腹胀加剧,腹部微微隆起,双腿严重水肿,坐立不安。冯先生于甘肃当地医院检查发现,右侧肾上腺巨大占位。辗转多地后,冯先生来到西安大兴医院肝胆外科就诊。

此时,冯先生的腹部已经严重隆起,而且两条腿严重水肿,从脚腕处一直蔓延到大腿根部。上腹部增强CT检查发现,冯先生右侧肾上腺占位性病变,并侵犯肝脏及下腔静脉,与重要脏器均有广泛粘连,手术风险极高。此外,冯先生患有高血压病史两年,高压达到221/114mmHg,血压控制一直不理想。

“患者高血压极高,用药两年控制不佳,与这颗肿瘤有关系。这颗巨大肿瘤就像一颗定时炸弹,引起继发性高血压,也进一步增加了手术风险。”西安大兴医院肝胆外科主任项红军介绍。

多科室会诊5小时摘除“定时炸弹”

考虑到冯先生的身体状况,该院肝胆外科邀请心内科、呼吸科、麻醉科等相关科室会诊,充分评估患者的术前状况。通过紧张而有序的术前准备,患者状况得到改善。

6月8日为患者手术,手术由岳树强教授和西安大兴医院肝胆外科项红军主任联合主刀,对患者实施右侧肾上腺巨大肿瘤切除术。术中,医护人员发现,肿瘤与周围组织广泛粘连,血运丰富,这大大增加了手术的难度。两位专家仔细分离肿瘤界限,精确止血,同时与麻醉师积极沟通、协同配合。

历时近5个小时,终于将肾上腺肿瘤从患者腹腔完整摘除,肿瘤大小约22厘米×15.4厘米×2.2厘米。约为一颗柚子,十分罕见。

术后,患者血压控制理想,伤口愈合良好,精神状态越来越好。最近,已经康复出院。

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