喂奶5个月 通奶12次 乳头内陷扁平、喂奶姿势不对、过早进补等易发生堵奶
玥玥已经8个月了，从出生到5个月之间，玥玥妈经历了12次的堵奶和通奶，期间还有过一次乳腺炎。
三个时期更易发生堵奶
“堵奶又称乳汁淤积，是哺乳期因腺叶的乳汁不能有效的排出，致使乳汁在乳房内潴留，进而引起一系列不适症状。”西安交大一附院乳腺外科副主任任予介绍，乳汁淤积常见表现为乳房内疼痛、包块等，严重的还会引发乳腺炎。
一般来说，哺乳妈妈最容易在三个时期出现乳汁淤积的情况。任予介绍，首先是在月子里，主要是因为没有做到三早，即让宝宝早接触妈妈、让宝宝早吸吮、哺乳妈妈要早开奶；第二是在宝宝四五个月厌奶期的时候，如果此时妈妈没有及时将淤积的乳汁排出就可能出现堵奶的情况；第三个时期是断奶期，传统回奶或老一辈人的经验都是“憋回去”，但这种做法非常不科学，很可能会引起乳汁淤积、积乳囊肿，甚至导致乳腺炎或脓肿。
任予表示，首先，哺乳妈妈乳头内陷、扁平、损伤等不利于宝宝吸吮，而淤积的乳汁又没有及时排出则会引发堵奶。其次，不按需哺乳、错过哺乳时间导致乳汁未及时排出。另外，喂奶姿势不对、宝宝乳头含接姿势不良、吸吮力弱或吸吮动作不协调也会导致乳汁无法有效排出。此外，过早进补、饮食营养过剩也会使泌乳量突然增加，若没有及时排出乳汁也会导致乳汁淤积。最后，突然断奶、过早添加奶粉、乳房受到压迫（如紧身内衣、安全带）、乳头白点及乳孔/乳管阻塞、母亲或宝宝生病、母亲的心理压力和疲惫等也会引发乳汁淤积。
很多妈妈会发现在哺乳过程中，一旦发生了堵奶，虽然做了通乳，但之后稍不注意就又会出现堵奶。任予解释，反复堵奶会使乳腺导管腺泡处于高度扩张状态，如果乳汁不能及时有效引流，对管壁造成的压力会影响乳管括约肌的功能，形成局限性导管扩张，导致此处容易反复堵奶。
暴力通乳容易引起乳腺炎
“需要提醒大家的是，不正规的通乳，如暴力通乳会使乳管发生损伤、出血，乳腺间质出现水肿，从而挤压乳腺导管，进一步加重乳汁淤积、乳腺疼痛的症状，甚至引起乳腺炎。”任予建议，哺乳妈妈可到医院的乳腺专科进行咨询。
预防堵奶，哺乳妈妈首先需做到产后及时有效哺乳，按需哺乳；其次，学会正确的哺乳方式；当出现乳汁淤积时，应有效引流乳汁，即手法排乳、吸奶器吸奶。此外，做到正确的乳头、乳房的管理，比如对于乳头内陷扁平的女性可以尽早到乳腺专科进行咨询早干预；还要佩戴合适的哺乳文胸；保证充足的睡眠，避免过度劳累；保持心情顺畅。任予表示，一旦出现乳汁淤积，核心治疗是频繁有效地乳汁引流。此外，还需配合饮食指导、乳头乳房管理，必要时还需要使用抗生素，甚至进行穿刺抽脓。华商报记者 孟洁
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