宝宝不愿走长路 当心足弓发育不良 扁平足可能导致足踝关节变形、膝外翻、X形腿、高低肩等
“我娃今年六岁半，上幼儿园体检时发现足弓发育不良，后来一直垫足弓垫。”在西安市儿童医院骨科第一届儿童扁平足元旦义诊现场，王女士一边说一边为孩子脱去鞋袜。“从片子上看，孩子的足弓发育已基本接近正常范围。来，我再看看孩子的脚。”西安市儿童医院骨科主任杨毅军反复检查了孩子的脚部后说：“不用太担心了，孩子的足弓发育比之前好了很多，让孩子继续把足弓垫垫上，过段时间再来复查。”
“很多家长都是在孩子上学体检时才发现其足弓发育不良，足弓发育不良可能对孩子的生长发育造成影响。如果发现孩子不愿走长路或稍一走路就要抱，家长应尽早带孩子到医院确诊。”杨毅军说。
孩子不爱穿鞋、缺乏锻炼、肥胖等都易造成扁平足
“人的足弓能使双足坚固、轻巧和富有弹性，从而承受较大的压力，缓冲行走、跑、跳时对身体所产生的震动。同时，还可以保护足底的血管和神经等免受压迫。”杨毅军解释，扁平足，俗称“平脚板”，是指正常足弓缺失或称为足弓塌陷，同时合并有前足外展与后足外翻，部分严重扁平足甚至同时合并有拇外翻。研究发现，2岁以内婴幼儿扁平足发生率为100％，3~4岁逐渐开始出现足弓，直到青春发育前期足弓发育趋于完成。
哪些原因会导致扁平足的发生呢？杨毅军表示，研究发现，扁平足具有明显的遗传倾向；但并非所有扁平足都是先天的，不少孩子在发育过程中出现症状，原因可能是多方面的，如孩子不爱穿鞋、缺乏锻炼、幼儿肥胖、韧带松弛等都容易造成扁平足。其中，体重偏大的孩子尤其易患扁平足。
此外，如果维持足弓的软组织（韧带、肌肉等）先天性发育不良、软组织过度劳损或骨折损伤均可导致足弓塌陷变平，形成扁平足。
扁平足易引起足跟痛、足底筋膜炎，严重的可导致脊柱侧弯
杨毅军介绍，扁平足的儿童在徒步行走过多时很容易感到疲劳，其速度和爆发力都不如正常足的儿童。当他们长时间平地行走时容易伤害到足底神经，产生足部麻痹，最直接的影响是引起足踝关节变形，从而导致足跟痛、足底筋膜炎；这些儿童长时间行走还会压迫足底血管和神经，导致足部发麻。扁平足还可能自下而上逐渐影响到膝关节及髋关节，加重膝外翻（X形腿），随着年龄的增长，隐藏着对人体生物力线改变的隐患。扁平足还可能影响脊柱的正常发育，最终形成脊柱侧弯，导致高低肩。
确诊为扁平足，应该如何治疗呢？杨毅军表示，根据病变的程度不同，扁平足可分为柔韧性扁平足和僵硬性扁平足。柔韧性扁平足比较常见，治疗手段一般为手法矫正、足弓垫、矫形器等；而僵硬性扁平足，治疗手段一般为手术。目前足弓垫是治疗扁平足较常使用的非手术疗法，既可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，促使足弓良好发育。
杨毅军提醒：“幼儿体检时查出足弓发育不良，家长应引起足够重视。如果幼儿出去玩耍时不愿走长路或稍微走一点路就要家长抱，就提示孩子可能足弓发育不良。家长应尽早带孩子到医院确诊，做到早发现早干预。”华商报记者 孟洁
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