女婴做推拿后身亡，这个行业该规范了
重磅思考
□广西罗志华
西安4个月大的女婴小雨因咳嗽到当地社区医院就诊，医生诊断孩子患上呼吸道感染，没什么大碍，可以推拿调理一下。但推拿后，孩子出现异常，病情迅速恶化，后经西安高新医院抢救仍无力回天。此事曝光后，引发市民对于小儿推拿的强烈关注。12月4日，记者随机暗访了西安几家小儿推拿馆，发现推拿师从业资质情况不一，且存在过度宣传现象，在培训和发证等方面都存在乱象。（据《华商报》12月5日报道）
尽管经初步调查，涉事医院为合法医疗机构，诊疗科目包含有儿科和中医科，接诊医生及推拿按摩师均持有相关证件，但该女婴是否适合做推拿，有没有推拿禁忌症，还需要进一步厘清。
另外，该院为非政府办医疗机构，法定代表人兼任当地一家小儿推拿咨询公司的监事，且该院存在向家属反复推销推拿、建议家长办卡消费等行为。综合这些信息来看，不排除涉事医生过度推销小儿推拿的嫌疑，也不能排除他们用生活服务的营销模式来推广医疗服务。
当前一个比较尴尬的现象是，假如儿童在医疗机构做推拿，推拿就属于医疗行为，医疗机构和操作人员需要具备中医资质。然而，当在社会上的小儿推拿馆做推拿时，小儿推拿则不属于诊疗项目，而是生活服务项目，从业人员不必持有中医资格证，取而代之的是包括“推拿按摩师”在内的不同证书，并且，获得这类证书比较容易，社会上有机构专门从事这类培训，零基础几天速成、代考代办甚至直接买证等是常见现象。
推拿分为医学推拿和保健养生推拿两种，是导致小儿推拿出现乱象的重要原因。由于开办的门槛很低，在一些地方随处可见小儿推拿馆。并且，这类推拿馆既可以打治病的擦边球，以此招揽生意，又可以使用非医疗资质来应付监管，可谓左右逢缘。有浑水摸鱼的机会，有舍得为孩子花钱的家长，小儿推拿就很容易成为一门好生意。
类似现象存在于很多方面，刮痧、拔罐等服务也是如此，同样的操作，在医院和在其他地方，定性完全不同。这在美容方面更加明显，美容也有医学美容和生活美容之分，前者需要医学资质，后者则不需要，但很多生活美容机构却开展打“美白针”、做双眼皮等医疗服务项目，原因就在于两者混淆不清，给了生活美容机构钻空子的机会，又让民众难以识别，更给监管带来困难。
在医疗方面，只要存在专业服务和非专业服务混杂现象，乱象就很容易出现，这个共性特征值得重视。只有让医学美容和生活美容、医学推拿和保健养生推拿，不仅在名称上有更加明显的区别，而且在服务内容和方式上也有更加清晰的界线，方能避免乱象出现。
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