巧妙 医生“移花接木”用脚趾再造手指

西安晚报 2019-12-30 04:19 大字

本报讯(记者张黎娜)27岁的小王因为一场事故造成右手3根手指缺损,为了让小王能像正常人一样生活,医生采取“移花接木”技术,用小王的“脚趾”为其再造“手指”,避免了用“脚趾”换“手指”造成的伤害。

“真的太神奇了,缺损的手指又回来了……”25日,记者在西安大兴医院见到了准备出院的小王,看着自己“重生”的右手小王喜极而泣。7个月前,小王经常对着自己的右手发呆,因为一次事故造成了他右手3根手指缺损。只有两根手指的右手,别说干活,就连拿个水杯都拿不稳。时间越久,小王对新手指的渴望也越强烈。不久前,小王来到西安大兴医院找到手上肢显微外科主任杨晓荣就诊。

众所周知,以往的手指再造都是从脚上取一脚趾来做手指,这种用脚趾换手指的办法就像伤害转移,把手上的缺损转移到脚上,归根结底还是一种伤害。怎样让手指不仅“长”出来,其他器官也不受影响呢?杨晓荣医疗团队思虑再三,反复讨论,决定用一套“移花接木”之法为小王重塑断指,再造功能。全型再造的技术虽然渐趋成熟,但是难度依然很大。杨晓容介绍,全型再造与传统手术最大的不同就是“一根都不少”,并且对足部的功能没有影响。

12月5日上午9点,杨晓荣为小王进行了“右食指关节、肌腱松解及远指间关节融合术+右中指再造术”,术中切取小王足部大拇趾的皮肤指甲和第二趾的关节肌腱组合成一个类似拇指体移植到手上,又将髂骨皮瓣和骨条修补脚趾缺损,这样手指的外形可以达到正常拇指功能外形的90%,同时足部脚趾又未受影响,行走运动功能基本正常。这一系列的剖开、切取、移植、接通、缝合等过程,杨晓荣用了整整14个小时,最终手术成功。术后第10天,小王的皮瓣、手指顺利成活,伤口愈合良好。

杨晓荣表示,从再造到全型再造,从用脚趾换手指,到用脚趾造手指,实现了质的飞越,也将手术对患者的伤害降低到了最小。

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