西安市第一医院率先引进“微无创”技术 海扶刀 超声能量穿过肚皮体内聚焦 “海扶刀”近乎无创治疗肿瘤、妇科病
随着人们对于生活品质的要求逐渐提升，在疾病治疗方面，人们不仅看重是否可以将病治好，更关注于疾病治疗后需要多久恢复、生活质量是否受到影响、伤口是否美观等问题。而“怎样帮助患者以最小的创伤治疗疾病”，这也是医学界一直在不断探索的，随着诊疗理念的革新，从“有创”到“微创”，再到“微无创”，直至最后的“无创”，诊疗技术也在不断更迭出新。海扶刀，作为一种“微无创”技术，是一种高强度超声聚焦治疗系统。如今已经广泛被用于治疗各种“实性肿瘤”及其他疾病，其在妇产科疾病的治疗方面尤为突出。其作为中国自主研发的、有自主知识产权的大型医疗设备，如今在中国疾病治疗方面遍地开花，治疗效果显著，甚至已经走出国门，已经有25个国家和地区在运用我们中国的海扶刀。
“我们医院是今年8月下旬引进目前最新型号的海扶设备，它在治疗过程中不需要切开患者皮肤，不需要穿刺就可以杀灭体内肿瘤。治疗原理是将体外超声能量聚焦在体内，局部产生60度到80度左右的温度，让肿瘤组织变性坏死，从而达到治疗的目的。”西安市第一医院妇产科主任宋迎春表示，“海扶刀在陕西省数量有限，我们医院目前是市级医院中唯一一家引进海扶刀的三甲医院。”
被痛经困扰十年需切子宫方可治疗
海扶刀技术不开刀、保子宫、恢复快，助患者脱离痛经困扰
“从临床上来看，海扶刀技术在治疗子宫腺肌症引起的痛经方面效果特别好。像我们完成的首例海扶刀治疗，效果就非常好。”宋迎春介绍，患者张女士痛经10年，近6年症状持续加重，后确诊为子宫腺肌症。
“这些年什么治疗办法都试了，打针、吃中药，各个地方的医院都去了，没用，6年前确诊为子宫腺肌症时，我们当地医生说切了子宫就能好，但是，女人切了子宫那还是女人吗？当时特别痛苦。”张女士说，“今年9月份听朋友说西安市第一医院妇产科用海扶刀技术可以治我这个病，而且说可以不开刀、不流血，还能保留子宫，我当时也是半信半疑的就来了，想着先过来咨询一下，结果没想到，真就像他们说的那样，我当时真像是找到救星了，特别激动。”
“当时患者来的时候还挺焦虑的，对这个技术也不是很信任，于是我就跟她讲了一下海扶的治疗原理、优势、适应症等，并且全面评估了一下患者的病情和身体状况，认为患者完全可以采用这种治疗方法，也许是对我的信任吧，患者同意了这个治疗方案。”宋迎春说，“经过周密的准备，9月19日上午，由我为患者做治疗，经过452秒的辐照时间，成功为患者消融了一个近5cm的腺肌瘤，整个术中，患者一直很清醒且与我应答自如，最后，我们经过术前和术后的超声造影对比能看出腺肌瘤已经大范围消融坏死，这说明手术非常顺利，患者在术后2小时就能下床活动和饮食，术后3天恰逢月经来潮，往常的话来潮前7天患者就开始疼痛难忍，这次患者反馈月经期间毫无痛感，患者对治疗效果非常满意。”
不仅仅是张女士，宋迎春团队在对其他此类患者的术后随访中发现，海扶刀技术治疗子宫腺肌症，患者的痛经有效率可以达到90%以上。当然，海扶刀治疗的适应症不仅于此，还包括有子宫肌瘤、瘢痕处妊娠、切口部位的子宫内膜异位症、胎盘植入等。
患者年初查体发现子宫肌瘤增大需开刀手术治疗
海扶刀实现不开刀、不需穿刺即可杀灭患者体内肿瘤
刘女士12年前体检发现患有多发性子宫肌瘤，需定期复查，然而今年一月前在进行B超检查时显示子宫肌瘤增大，考虑存在腺肌症并肌瘤形成，当地医生建议手术治疗。但因刘女士惧怕开刀，所以一直未做手术治疗，只能定期随访观察。
“当得知西安市第一医院开展了海扶刀治疗，我立刻过来咨询，听医生介绍海扶治疗不开刀、不流血还能治我的病，我当场就决定接受治疗。”刘女士欣喜地说。
经宋迎春对其肌瘤进行上机定位与评估，刘女士在完善了各项入院检查与胃肠道准备后，于今年9月20日对其肌瘤进行海扶消融治疗，术中只用了752秒的辐照时间就成功消融了7个肌瘤和1个腺肌瘤病灶，而刘女士的瘤体最大者接近7cm，最小肌瘤约1cm，经术前术后超声造影显示肌瘤大范围消融坏死，手术非常成功。
海扶刀治疗妇科病无年龄要求、无生育限制且不影响生育
宋迎春介绍，海扶刀主要治疗实性肿瘤，在恶性肿瘤方面如骨肉瘤、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌等，其实，应用最成熟，效果最好的还是在妇科方面，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、瘢痕处妊娠、切口部位的子宫内膜异位症、胎盘植入等。值得注意的是，海扶刀最大的优势在于，之前对于子宫肌瘤的治疗是需要做开腹手术或腔镜手术，这些治疗创伤太大、恢复时间长、费用高，对于患者身体的损伤也大，但是利用海扶刀，可以利用超声良好的组织穿透性，穿过患者的肚皮就能在体内聚焦，直达病灶进行治疗，对肚皮没有任何损伤，不出血，并且定位精准，可实现一次性治疗，精确控制焦点对病灶周围的组织没有损伤，治疗时间根据肿瘤大小，一般1-2小时。由于创伤小，患者恢复周期短，像子宫肌瘤、子宫腺疾病等患者基本可以做到随做随走，只需定期复查；而其他疾病如瘢痕处妊娠、胎盘植入等，一般需要住院观察一至两周，即可出院；并且，海扶刀治疗妇科疾病，没有年龄要求，也没有对患者是否生育有限制，最重要的是这项技术不影响生育。
从治疗骨肉瘤到实性肿瘤、妇产科疾病
“海扶刀”治疗范围不断延伸
“伤害人体的疾病，需要用对人体伤害更小的方法来治疗。”这是现代临床医学之父威廉·奥斯勒爵士的名言，而海扶刀基本达到了“无创”。“从引进这项技术至今，我最大的感受就是在治疗疾病方面效果立竿见影。”宋迎春感慨，这项技术将是未来肿瘤治疗环节中的一环，你要是缺少了这一环，你的治疗链条是不完善的，因此，三五年内，这项技术是可以达到普及的状态，甚至可以治疗更多疾病，就像它刚开始只治疗骨肉瘤，但如今已经可以治疗很多实性肿瘤及妇科疾病了，因此，它的适应症和适用范围还在逐步向外扩展，而我们要做的就是让这项技术惠及更多患者。
作为西安市第一医院的重点专科，妇产科以微无创为特色治疗妇科良恶性肿瘤，是市级三甲医院中首家引进海扶刀设备的科室。科室业务囊括四大块，一是以海扶刀为主的微无创治疗妇科良恶性肿瘤；二是妇科介入治疗产后出血，输卵管疏通，肿瘤；三是盆底疾病康复，治疗子宫脱垂，压力性尿失禁；四是宫腹腔镜联合结合中医中药治疗输卵性不孕。妇产科门诊主要开展宫腔镜手术、阴道镜检查及LEEP刀宫颈环形电切术、无痛人流术，以及孕产期保健和高危妊娠管理。产科方面在处理高危妊娠及产科疑难病症如前置胎盘、胎盘早剥、胎位异常、产后出血所引起的休克等方面有丰富的临床经验，开展无痛分娩，子宫下段剖宫产及腹膜外剖宫产，并对新生儿进行遗传代谢性疾病的筛查及听力筛查。
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