急性肾功能衰竭不再是老年病

阳光报 2019-08-28 21:06 大字

阳光讯(记者 张华 通讯员 冯宁 毕祯)日前,西安市第三医院肾脏内科救治了一名18岁的年轻急性肾功能衰竭患者。医生提醒,急性肾功能衰竭不仅老年人高发,年轻人群也需警惕。

18岁的小杨今年高考,参加完第一天的考试后就出现发热、皮疹,外院治疗后体温降至正常。高考结束后再次出现发热,同时感到腰部及腹部疼痛不适,在家附近医院检查肾功发现肌酐230umol/L,已明显升高,治疗多日他的腰部及腹部疼痛没有缓解,反而出现恶心症状,伴有尿量减少,这时小杨和父母才慌张起来,立刻转至西安市第三医院肾脏内科。

小杨入院时出现胸闷、气短等急性肺水肿症状。肾脏内科专家积极对症治疗,同时完善肾病理活检,明确诊断小杨为急性肾小管损害导致急性功能衰竭。在及时积极的治疗下,小杨安全度过少尿期、多尿期,住院10余天,待出院时小杨的尿量2500ml/天,肌酐恢复正常,现已治愈出院。

西安市第三医院专家称,急性肾衰竭是一种以急性肾功能减退为特征的症候群,是指短期血肌酐上升至大于基础值的1.5倍,出现水、电解质及酸碱平衡紊乱,严重的还可出现恶心、呕吐、高血压、心衰等全身症状。

在我国,每年有近400万人罹患这种疾病,危重症急性肾损伤的发生率和死亡率居高不下,据统计,它的死亡率高达60.3%。急性肾损伤的发病原因有很多,如肾性原因,即由肾脏本身的疾病引起;乱服药物也是导致急性肾损伤的重要因素,如抗生素(庆大霉素、万古霉素、喹诺酮类等)、抗病毒药(阿昔洛韦等)、非甾体类抗炎药(布洛芬、阿司匹林等)、某些中成药(例如含马兜铃酸的中成药龙胆泻肝丸、排石冲剂、冠心苏合丸等)以及长期使用含重金属的制剂等。

另外,大量出汗不及时补充水分的运动方式、外伤、急性胃肠炎及肺部感染处理不当等均会引起急性肾损伤。老年人是高发人群。尤其是合并高血压、糖尿病、肺部感染、创伤及大的心脏手术等更易导致急性肾损伤。

西安市第三医院肾脏内科专家提醒大家,一旦出现腰痛,恶心、呕吐,排尿异常,一定要及时前往医院检查、治疗,不可掉以轻心。

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