关注高危儿生命发展 杜绝发育障碍致残 早期干预 让高危儿治在“未病”时

都说贵人语迟、聪明孩子站立晚，为什么一等再等却换来脑性瘫痪的诊断？近年来，随着高危儿不断增加，以及错过最佳治疗期所产生的不可逆、终生致残的严重影响，高危儿诊治、干预及预后受到人们高度关注。

目前，高危儿两级发展趋势显著。在先天落后的情况下，早期干预是为高危儿争取一个公平的生命开端最好的措施。

大脑发育紧急补救期

早期干预为高危儿排除疾病隐患、减轻症状

诺诺（化名）是足月顺产宝宝，存在孕后期羊水污染的高危因素。诺诺2月龄时表现出头部过度后仰、夜惊易哭闹、母婴互动时无眼神对视等异常问题。家人随即带诺诺到儿保科进行体检，经查验诺诺四肢肌张力增高，头颅核磁共振报告显示脑白质形成支持脑损伤史，成了一名“高危儿”。医生建议尽早进行干预治疗以免发展为脑性瘫痪。经过近8个月的运动治疗、水疗等项目的干预，此前存在发育落后的诺诺，1岁3个月时已能独立行走、与人简单交流。其中语言及适应能力高出正常婴幼儿在该阶段的平均水平。医生叮嘱诺诺父母，生长发育是一个动态的过程，需随时监测和关注。

西安中医脑病医院儿童早期干预中心负责人杜锋表示，“早期干预”涵盖了两个关键词。早期，指的是3岁前的脑发育关键期孩子将完成80%~85%的大脑发育，用预防的医学手段，利用大脑发育早期的代偿功能来充分挖掘大脑潜力，减少高危因素带来的不利后果，使存活的高危儿在体格生长和行为发育上得到改善并赶上正常儿童。干预，即为干预治疗，是对存在发展缺陷或有发展缺陷可能的儿童及其家庭提供运动、多感官、水疗、音乐等康复、医疗、营养、社会服务及家长育儿指导等多方位的综合干预措施。这里的干预治疗既有别于早教，又和脑瘫患儿的康复治疗不同，却是每一个高危宝宝和家长不得忽视的“必修课”。

从生命源头到高危堵截

中残联康复定点医院服务万千“生命”

“从孕期到三岁时，从胎儿到宝宝都需要营养、保护和刺激以促进大脑发育。神经科学领域的最新研究为儿童在这一时期大脑发育提供了新证据。研究显示，婴幼儿的大脑功能是通过快速神经元连接的复杂相互作用而形成的，这一过程在出生前就已经开始。”西安中医脑病医院院长宋虎杰介绍道。

该院作为中残联、陕西省残联、西安市残联康复定点机构，依托脑病治疗的特色优势，成立儿童早期发展指导中心，不仅定期开展科普宣讲、筛查义诊等活动，让更多女性从生命源头就开始关注孩子的脑部发育；更是整合临床、康复优势资源，致力于为0～3岁发育障碍、有发育障碍发生风险或明显发育迟缓的儿童提供预防和矫治措施，对高危儿存在的不同程度的智力、肢体、精神等发育方面问题做到早期发现、早期干预。一系列举措，旨在推动预防出生缺陷和发育障碍致残。

据悉，儿童早期发展指导中心建筑面积5000平方米，包含妇女保健、儿童保健、儿科诊室、培训室、亲子活动工具教具以及早期干预设备等，配备儿科、保健、妇科、护理、心理、康复等相关技术人员385名，为孕妇进行胎儿期保健及后期的新生儿保健乃至整个儿童成长期提供健康保障。

“高危儿的早期干预是一项长期坚持、持之以恒的事业。在发育过程中及时发现问题、进行干预，需要时间来实现追赶，是家长与孩子共同面对的一场科学、安全、有价值的“持久战”，国家出台的一系列残疾儿童康复救助政策为这场健康战役备足了“弹药”。”该院项目办主任孙保宁介绍，长期以来，医院积极宣讲早期干预，残疾预防以及残疾儿童康复救助政策，为符合条件的残疾儿童接受康复救助提供支持。项目专员协助全院残疾儿童家长进行网上救助申请，为残疾儿童家长申请救助、监督救助提供便利，合力为高危儿及更多残疾儿童实现康复有望、未来可期的承诺。

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