常干家务活 手上蜕皮红肿 你可能得了手部湿疹
“你看看我的手，像一个28岁的人应该有的手吗？”杨女士的手上蜕皮红肿，而且还有溃烂的现象，确实很难想象这是一个“小姐姐”的手。
“这个情况大概有3个多月了吧，夏天容易感染真菌，我就觉得可能是手感染了“脚气”。而且不管我抹什么药都没有什么明显的好转。”杨女士说，一开始她以为这是手癣，就抹了点外用药，“抹上去凉凉的，觉得还蛮舒服。而且抹了之后，似乎感觉能好一点。”杨女士一直断断续续用药“缓解”，可是最近发现，用药已经不起作用了，而且每次洗完手后似乎都会加重，她这才去医院看看这手到底是怎么回事？
50%以上患者会把手上的湿疹错当手癣
“这是典型的湿疹。杨女士非常注意个人卫生，她提到自己特别爱洗洗涮涮，所以她的手有湿疹一点也不稀奇。”西安交通大学第二附属医院皮肤病院副主任医师夏育民表示，勤洗手本是一个好习惯，但是很多人发现，手洗得越勤，手上的红斑越痒，严重时还会出现糜烂、皲裂，在社交场合都羞于伸手。50%以上的就诊患者认为这是手癣，自行使用抗真菌药后发现并无明显疗效，又痒又难受，苦不堪言。其实，如果自己抹了抗真菌药没有明显效果就要到医院进一步确诊。
具有明显遗传倾向
过敏体质患湿疹比例较高
手部湿疹，是一种发病常局限于手部的湿疹，易持续或反复，既影响手的美丽，又影响生活质量。夏育民表示，手部湿疹是一种常见的、慢性反复发作的、累及手部皮肤的炎症性皮肤病，临床上多表现为界限不清的红斑、丘疹、水疱、鳞屑、皲裂等，自觉瘙痒、疼痛。
外界的过敏原或刺激可引起手部湿疹。一些化学物质，如肥皂、清洁剂、洗发剂、染发剂、洗衣粉/液、橡胶、重金属、化工原料等经手接触后可诱发湿疹。其中52%的女性患者的常见暴露因素是日常使用的清洁产品。接触刺激物越多，手部皮肤屏障功能被破坏，手部湿疹发病率越高；接触频率越高，病情越容易反复。所以，日常生活中应避免直接用手接触化学物品、清洁产品、垃圾或易过敏的物质等；避免频繁使用碱性洗手液等清洁剂洗手，避免开水烫洗手，保持手部干燥。
此外，湿疹具有明显的遗传倾向，过敏体质者患湿疹的比例较高。部分特应性皮炎患者手部易出现湿疹，且随年龄的增长病情有加重倾向。
手部湿疹与手癣的区别
可查看发病部位
夏育民提到，手癣是真菌感染所致，治疗应以抗真菌的药物为主；手部湿疹则主要由遗传因素和环境因素导致，治疗相对较复杂。最直接的鉴别方法就是真菌检查，结果为阳性即为手癣，结果为阴性可考虑湿疹。
其次，手癣发病具有明显的季节性，夏天天气炎热时发病率高，病情重；而手部湿疹发病与季节无关。此外，手癣一般单侧起病，由手掌的某一部分开始（如掌心、食指等），发展缓慢，有时经数年发展至对侧；而手部湿疹多为双侧同时发病，多数始于双手指端，发展迅速，病情反复。华商报记者 王玮
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