新生儿脐带如何安全护理
新生儿出生后,脐带残端在1-2周后干枯、脱落,此后脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即平时所说的肚脐眼。在新生儿脐带刚被切断时便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者可能导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要。
西安交大一附院妇产科李丹建议,首先,每天早晚用75%的酒精棉球擦拭肚脐周围,消毒时应该轻轻的提起脐带上的一根线,沿着里面擦拭分泌物,擦拭完在把消毒纱布盖好,再把护脐带包好,不要包得太紧,也不要太松。其次,脐带未脱或刚脱落时,要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部刺激。在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是换尿裤不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创伤。另外,脐带一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前,不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。还有,要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。
有些小宝宝,脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块,这就是脐疝。当小儿平卧,安静时,肿块消失,而在直立、哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部,肿块很容易回复到腹腔内,有时还可以听到咕噜噜的声音,如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边缘。每次护理时应注意观察脐部的变化。如有脐孔红肿、潮湿、渗血、分泌物增多等现象应加强消毒。当出现脐部分泌物增多,有粘液或脓性分泌物,并伴有异味,脐部潮湿、脐周围腹壁皮肤红肿等要及时到医院就诊。张璐
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